Key words：Recurrence of tuberculosis;Community-acquired pneumonia;Immune indicators

    結核病(tuberculosis)是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，居于我国法定传染病发病率的第3位，年均死亡率的第2位[1]。肺结核患者经过6个月以上的规范抗结核治疗，除部分耐药患者外，大部分患者可以达到临床治愈[2];如果患者病史较长，或是肺部病变严重，治愈后行胸部影像学检查，肺部可检出钙化、纤维化等改变，临床称之为非活动性肺结核。在临床工作中，非活动性肺结核患者再次出现肺部感染迹象时，其既具有肺炎的不典型特征，又具有肺结核复发的疑似依据，尽管最终可确诊为陈旧性肺结核并肺炎，但早期极易误诊为肺结核复发。临床上一些痰液阴性、X线表现不典型的肺结核，诊断仍存在困难，容易造成漏诊及误诊，其中属非活动性肺结核并发肺炎和社区获得性肺炎鉴别最为困难。分析非活动性肺结核并发肺炎的临床特点有利于提高社区获得性肺炎诊断的正确率及减少活动性肺结核的误诊率。本研究主要探讨社区获得性肺炎初诊为肺结核复发的临床特点及误诊原因，从而为基层医师合理诊断肺结核及社区获得性肺炎提供参考依据。

    1资料与方法

    1.1研究对象 回顾性分析2017年1月～2018年7月白河县人民医院收治的51例初诊为肺结核复发且最终诊断为社区获得性肺炎的患者作为研究组 ......