1.2方法 采用再植Ⅰ期行肌腱神经转位修复治疗，具体方法：采用臂丛神经阻滞麻醉，患侧上至压迫驱血，在气压止血带下手术。术前常规消毒、铺巾，对患拇指损伤部位由外向内逐层清创，血管、神经抽出位仔细标记，残留部分肌见进行对应修整。同时保留有用的伸、屈肌腱及神经、血管，对于缩短部分指骨采用克氏针固定骨折断端，Ⅰ期环指指浅屈肌腱转位重建拇指屈指功能，Ⅰ期修复拇长伸肌腱，切取示指固有伸肌腱重建拇指伸功能。取前壁静脉血管倒置移植，并桥接拇主要动脉或直接吻合至桡动脉腕背鼻烟窝处。动脉依据1∶2比例吻合，神经采用移植、转位修复，供区为手背神经吻合。吻合桡侧指固有动脉，通血后，松开止血带，温盐水湿敷患处，观察30 min无血管痉挛后关闭伤口，敷料包扎。术后抬高患肢，常规给予抗生素、活血、解痉挛等治疗7 d。同时每天进行伤口消毒，术后2周伤口拆线后，4～6周开始功能锻炼(患指伸展及握拳活动)，6～8周可做主动和被动活动(要求患者做捏、握、抓的锻炼)，功能锻炼动作应循序渐进。

    1.3观察指标 观察临床治疗总优良率、治疗前后手功能(拇指运动、感觉、工作能力评分)情况、背伸肌力和屈曲肌力改善情况、外形满意度以及并发症(血栓、皮肤坏死)情况 ......