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超声波联合电蜡疗、关节松动术治疗原发性冻结肩的临床效果(2)
http://www.100md.com 2020年3月12日 《医学信息》 202010
     1.2.1纳入标准 符合原发性冻结肩诊断:①单侧或双侧肩关节疼痛,夜间加重;②肩关节功能障碍,如内旋、外展、外旋明显活动受限;③肩关节有明显压痛区。

    1.2.2排除标准 ①意识不清、严重营养不良、凝血功能障碍患者;②严重骨质疏松、脑血管疾病所致肩手综合征患者;③肿瘤、骨折、结核、肌肉病变患者。

    1.3方法

    1.3.1对照组 采用电蜡疗、关节松动术治疗:电蜡疗采用蜡饼法,使用电脑恒温电蜡疗机(型号:XYL-Ⅳ型,河南翔宇医疗设备股份有限公司),自动将蜡盘加热后熔化的蜡液凝固成蜡饼,蜡饼厚约2 cm,温度为50 ℃~55 ℃,将凝固好的温热蜡饼敷于患者粘连的肩关节,与皮肤紧密贴合,外用毛巾将其裹住保温,使肩关节受热均匀,时间为20 min,1次/d,连续治疗28 d。治疗过程中避免温度太高引起烫伤。每次患侧肩关节接受电蜡疗治疗后,行肩关节松动术。患肩为关节疼痛伴有僵硬采用Ⅲ级松动手法,具体方法:取坐位或卧位,治疗师在患侧肩关节活动允许的范围内,大范围、节律性来回松动肩关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感到关节周围软组织的紧张,治疗过程中观察患者肩部疼痛情况,在患者疼痛忍受范围内进行。因周围组织粘连、挛缩而引起的活动受限的患者采用Ⅳ松动手法,具体方法:患者取坐位或卧位,在肩关节的终末端,小范围、节律性地来回松动肩关节 ......
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