Key words：Torasemide;Dopamine;Intravenous pumping;Heart failure;Diuretic resistance

    心力衰竭(heart failure)伴利尿剂抵抗是指充血性心力衰竭进展到终末期时对利尿剂失效或加大剂量患者亦无反应，临床称为利尿剂抵抗[1]。利尿剂是唯一有效控制心力衰竭患者液体潴留的药物，但在药物治疗心力衰竭时，尤其是对存在液体潴留的中重度心力衰竭患者，利尿剂抵抗发生风险更高，严重威胁患者生命安全。托拉塞米联合多巴胺持續静脉泵入治疗老年心力衰竭利尿剂抵抗在临床中已有应用，但是关于其治疗疗效、对心功能的影响存在差异[2]。本研究选择2018年5月～2019年5月在我院诊治的86例利尿剂抵抗性老年心力衰竭患者为研究对象，观察托拉塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年心力衰竭利尿剂抵抗的疗效，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2018年5月～2019年5月在黑龙江省佳木斯市中心医院诊治的86例利尿剂抵抗性老年心力衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。纳入标准：①符合临床老年心力衰竭诊断标准[3];②伴有全身水肿、呼吸困难，双中下肺存在湿啰音;③利尿剂、洋地黄、硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂等治疗以上心力衰竭症状无明显改善。排除标准：严重心律失常、血流动力学出现异常和意识丧失者 ......