1资料与方法

    1.1一般资料 选取2017年4月～2019年8月上海市杨浦区中心医院收治的呼吸机相关性肺炎患者102例作为研究对象，纳入标准：①符合中华医学会重症医学分会制定的《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南》;②患者接受机械通气治疗时间超过48 h，且在拔管48 h内发病;③呼吸道中出现脓性分泌物。排除标准：①存在严重器质性疾病;②存在纤维支气管镜禁忌证。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组51例。对照组男31例，女20例;年龄29～74岁，平均年龄(54.81±8.32)岁;观察组男32例，女19例;年龄28～71岁，平均年龄(52.36±8.63)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1对照组 行常规治疗，包括抗感染、吸痰治疗，在应用抗生素时，依据痰液细菌学检查和药敏试验确定。

    1.2.2观察组 在对照组基础上行纤维支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗，具体方法如下：患者取仰卧位，静脉注射地西泮(国药集团新疆制药有限公司，国药准字H65020332，规格：2.5 mg)15 mg，用2%利多卡因(山西银湖制药有限责任公司 ......