3讨论

    3.1个体因素与ADR的关系 2018年国家药品不良反应监测报告男女患者比为0.86∶1，本次调查中男性患者132例(55.46%)，女性106例(44.54%)，老年男性ADR多于女性，与监测报告有出入，可能与我院就医患者结构有关系。汉族患者的报告占比84.03%，ADR等级以一般报告多见，均与国内相关研究一致[3-6]。

    3.2引起ADR的可疑药品分析 本研究结果显示，注射剂是引起老年人ADR的主要剂型(68.91%)，口服制剂(28.99%)次之，外用剂型(2.52%)最少，与相关研究[3]结果相符。注射剂均以液体状态直接注射入人体的组织、器官或血管内，吸收快、作用迅速，因此在药物治疗中应遵循“能口服不肌注，能肌注不静注”的用药原则，减少不必要的输液，降低ADR的发生率。按药理作用对引起ADR的可疑药品进行分类，排名前三类的药物依次为：抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管系统药物，占所有可疑药品的55.88%。本研究表明由抗菌药物引起的ADR位居各类药品的首位，其中喹诺酮类药物最多，ADR的表现形式多为中枢神经系统的不良反应，与相关研究相一致[3，4]。有报道表明喹诺酮类药物引起中枢神经系统ADR的机率与年龄呈正相关，原因可能与老年人自身的结构特点有关：不同程度的肝肾功能减退 ......