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编号:13844515
改良洗胃术在急性有机磷中毒治疗的应用现状(3)
http://www.100md.com 2020年4月23日 《医学信息》 202016
     5.3静脉麻醉下洗胃法 现已有部分医院开展静脉麻醉下急诊洗胃术,患者在麻醉药品作用下意识丧失,肌肉松弛,配合度好,插管阻力小,黏膜损伤少,能为患者赢得宝贵的抢救时间[32]。但是麻醉的禁忌证不容忽视,多数患者抵达医院时意识欠清,无法了解既往病史,故此方法的利弊还有待权衡。

    5.4降阶梯及逐量洗胃法 有研究提出采用间断降阶梯或逐量洗胃法治疗有机磷中毒者似更高效,能减少灌洗液量及不良反应,且与持续冲洗相比,间断法胃黏膜损伤率低,不易堵管,空吸[33,34]。

    5.5胃镜直视下洗胃法及剖腹洗胃法 胃镜直视下或能尽最快速度、最大程度依次冲洗食管、胃、十二指肠黏膜,避免遗漏盲区,还能通过活检钳道控制胃管方向快速处理食物残渣[35]。任磊等[36]指出胃十二指肠镜直视下洗胃能提高治愈率,改善生存質量。超细电子胃镜还能为盲插鼻胃管者明确狭窄病因,了解局部情况[37]。胡灵芝[38]认为切开洗胃既能清除胃及空肠上段残留毒物,降低胃内压力 ......
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