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编号:13844387
改良后路全脊椎整块切除术治疗胸腰椎肿瘤的疗效(3)
http://www.100md.com 2020年4月30日 《医学信息》 202017
     2.2术前与术后VAS评分比较 术前VAS评分(5.68±1.57)分,术后7天VAS评分(1.79±0.86)分,术后6月VAS评分(1.11±0.46)分,术前、术后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

    2.3神经功能恢复情况 术后随访6个月,1例ASIA B级神经功能患者术后恢复为D级,1例ASIA C级神经功能患者术后恢复为D级,5例ASIA D级神经功能患者术后恢复为E级,其余12例ASIA E级神经功能患者术后仍为E级。

    3讨论

    3.1胸腰椎肿瘤手术治疗现状 传统的腰椎原发性肿瘤行脊椎肿瘤切除术,多为分块切除和分期手术,手术难度及风险相对较小但属经瘤手术,存在较高的局部复发率和生存期短等缺陷[3,4]。为了降低局部复发或转移,上世纪90年代中期,Tomita K等[5]最早报道了椎体完整切除术(TES),主要指在离断椎弓根后,完整切除病变椎体和附件的一种肿瘤切除方式,该术式沿边界整块切除肿瘤,能最大限度减低术中污染,降低局部复发率。Shah AA等[6]通过回顾性研究发现,TES相较于传统手术,肿瘤局部复发率更低,患者预后更良好。早期TES手术主要应用于原发性恶性肿瘤、侵袭性良性肿瘤和预期寿命较长的孤立性脊柱转移肿瘤 ......
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