药物治疗是卒中后抑郁的治疗主要治疗方法，新型抗抑郁药物因没有心血管和抗胆碱方面的不良反应[29，30]，因此临床应用广泛。有研究表明[31]，精神兴奋药利他林治疗卒中后抑郁，通过影响神经递质含量，可一定程度改善抑郁症状，但利他林应用过程中會出现失眠、过敏、心律失常、低血压等不良反应。另有研究显示[32]，相较于积极治疗或安慰剂没有反应不良反应的PSD患者，对去甲替林或氟西汀治疗有不良反应的PSD患者可有效改善患者日常生活质量。虽然药物治疗脑卒中后抑郁可一定程度改善抑郁症状，但是随着临床不断的研究发现，药物治疗的同时辅以心理治疗，可更显著的改善抑郁状态，对改善患者生存治疗产生积极影响。

    5总结

    PSD可从多方面影响患者的生理健康和心理健康，增加脑卒后的病死率及再发生风险度。因卒中后抑郁的存在，患者对康复治疗的积极性与主动性降低 ......