女性避孕药的作用机制及应用(1)
摘要：非意愿妊娠人工流产容易并发宫腔粘连、子宫穿孔、继发不孕以及生殖道感染等并发症，严重威胁女性身心健康。避孕药是临床最常见的短效避孕方法，可为育龄人群提供安全、可接受和高效的避孕，但是需要坚持正确使用。避孕药是健康人群预防和控制妊娠的药物，但其使用也存在一定的风险。临床关于女性避孕药的种类较多，但是不同避孕药具有各自的优缺点，临床应依据不同的避孕需求及患者特点，选择合适、安全的避孕药。本文对女性避孕药的种类及作用机制进行综述，旨在为临床女性避孕药的合理选择提供一定指导。
关键词：女性;避孕;雌激素;孕激素
中图分类号：R71 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.18.012
文章编号：1006-1959(2020)18-0039-03
The Mechanism and Application of Female Contraceptives
LI Yan-hua
(Department of Gynecology，Dongli Hospital，Dongli District，Tianjin 300300，China)
Abstract：Involuntary pregnancy induced abortion is prone to complications such as intrauterine adhesions， uterine perforation， secondary infertility， and reproductive tract infections， which seriously threaten women's physical and mental health. The contraceptive pill is the most common short-acting contraceptive method in clinical practice. It can provide safe， acceptable and efficient contraception for people of childbearing age， but the premise is that it needs to be used correctly. Contraceptives are used to prevent and control pregnancy in healthy people， but their use also has certain risks. There are many types of female contraceptives in clinical practice， but different contraceptives have their own advantages and disadvantages. Clinicians should choose suitable and safe contraceptives according to different contraceptive needs and patient characteristics. This article reviews the types and mechanism of female contraceptives， aiming to provide some guidance for the reasonable selection of clinical female contraceptives.
Key words：Female;Contraception;Estrogen;Progesterone
现代女性避孕已经从传统安全期避孕、性交中断等避孕方法转换为更科学、更普遍的避孕方式。通过应用避孕药改变多个环节的正常生理功能，可实现避孕目的。避孕药是当前最方便有效的避孕手段。依据女性更看重的舒适便捷、健康保护、安全经济、效应良好，目前已经研发出多种不同途径的避孕药。多样化的避孕药具有不同的避孕效果，且其使用方法和服用方法以及临床不良反应等均不同[1]。在努力满足不同人群不同需求的基础上，本文就女性避孕药的种类及作用机制作一综述，以期为女性临床选择避孕药提供一定的参考意见，现综述如下。
1口服避孕药
1.1复方口服避孕药 复方口服避孕药含雌激素和孕激素的復合甾体激素制剂，是一种高效的避孕药。依剂型可分为利于保持干燥的糖衣片、可减少胃肠反应的滴丸、方便服用的咀嚼片和利于携带的纸型片。依成分可雌激素和孕激素两类，可抑制排卵，对抗雄激素，减少垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素。正确服用可有效避免意外妊娠[4]。目前，有4代产品，第1代以炔诺酮和炔雌醇为主，第2代以左炔诺酮和炔雌醇为主，第3代以孕激素为主，第4代新型孕激素和天然雌激素17β-雌二醇(E2)，其中第4代的应用使新一代复方口服避孕药更加安全。研究显示[5]，复方口服避孕药有效率高达99%以上，停药后排卵和生育能力无影响，适合有生育需求的女性。陈玉清等[6]研究显示，复方口服避孕药不破坏妇女的生理周期，还可降低功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症的发病率，也可作为一种治疗方案用于辅助生育技术，如调整月经周期、促排卵，避免对体外受精的结局产生不利影响。, 百拇医药(李岩华)
关键词：女性;避孕;雌激素;孕激素
中图分类号：R71 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.18.012
文章编号：1006-1959(2020)18-0039-03
The Mechanism and Application of Female Contraceptives
LI Yan-hua
(Department of Gynecology，Dongli Hospital，Dongli District，Tianjin 300300，China)
Abstract：Involuntary pregnancy induced abortion is prone to complications such as intrauterine adhesions， uterine perforation， secondary infertility， and reproductive tract infections， which seriously threaten women's physical and mental health. The contraceptive pill is the most common short-acting contraceptive method in clinical practice. It can provide safe， acceptable and efficient contraception for people of childbearing age， but the premise is that it needs to be used correctly. Contraceptives are used to prevent and control pregnancy in healthy people， but their use also has certain risks. There are many types of female contraceptives in clinical practice， but different contraceptives have their own advantages and disadvantages. Clinicians should choose suitable and safe contraceptives according to different contraceptive needs and patient characteristics. This article reviews the types and mechanism of female contraceptives， aiming to provide some guidance for the reasonable selection of clinical female contraceptives.
Key words：Female;Contraception;Estrogen;Progesterone
现代女性避孕已经从传统安全期避孕、性交中断等避孕方法转换为更科学、更普遍的避孕方式。通过应用避孕药改变多个环节的正常生理功能，可实现避孕目的。避孕药是当前最方便有效的避孕手段。依据女性更看重的舒适便捷、健康保护、安全经济、效应良好，目前已经研发出多种不同途径的避孕药。多样化的避孕药具有不同的避孕效果，且其使用方法和服用方法以及临床不良反应等均不同[1]。在努力满足不同人群不同需求的基础上，本文就女性避孕药的种类及作用机制作一综述，以期为女性临床选择避孕药提供一定的参考意见，现综述如下。
1口服避孕药
1.1复方口服避孕药 复方口服避孕药含雌激素和孕激素的復合甾体激素制剂，是一种高效的避孕药。依剂型可分为利于保持干燥的糖衣片、可减少胃肠反应的滴丸、方便服用的咀嚼片和利于携带的纸型片。依成分可雌激素和孕激素两类，可抑制排卵，对抗雄激素，减少垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素。正确服用可有效避免意外妊娠[4]。目前，有4代产品，第1代以炔诺酮和炔雌醇为主，第2代以左炔诺酮和炔雌醇为主，第3代以孕激素为主，第4代新型孕激素和天然雌激素17β-雌二醇(E2)，其中第4代的应用使新一代复方口服避孕药更加安全。研究显示[5]，复方口服避孕药有效率高达99%以上，停药后排卵和生育能力无影响，适合有生育需求的女性。陈玉清等[6]研究显示，复方口服避孕药不破坏妇女的生理周期，还可降低功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症的发病率，也可作为一种治疗方案用于辅助生育技术，如调整月经周期、促排卵，避免对体外受精的结局产生不利影响。, 百拇医药(李岩华)