2.3两组镇痛泵使用情况和镇痛满意度比较 H组术后48 h舒芬太尼使用总量、镇痛泵按压次数低于L组，差异有统计学意义(P<0.05);H组术后首次按压镇痛泵时间长于L组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者镇痛满意度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表4。

    2.4两组麻醉效果比较 两组患者麻醉效果比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表5。

    2.5两组并发症发生率比较 两组患者均未发生臂丛神经阻滞并发症和镇痛相关并发症。

    3讨论

    锁骨上臂丛神经阻滞对各大分支阻滞效果较好，被广泛应用于上肢各种手术麻醉镇痛，俗称上肢手术的“蛛网膜下腔阻滞”。 传统锁骨上臂丛神经阻滞阻滞仅靠解剖定位并结合异感法完成，但这种方法成功率较低且阻滞不全概率较高，穿刺操作时容易進针过深损伤胸膜导致气胸，近年来随着超声和神经刺激仪在临床上的广泛应用，超声联合神经刺激仪双重引导大大提高阻滞成功率，利用超声的影像学方法能清晰显示锁骨上臂丛神经及周边重要解剖结构如胸膜和锁骨下动脉，穿刺过程穿刺针尖全称显现，能避免病人出现异感不适及损伤臂丛神经 ......