3肝硬化失代偿期并发症的舌象特点

    随着疾病的进一步进展，肝硬化进入失代偿期，此时患者往往有着多种并发症，如食管胃底静脉曲张出血、腹水、原发性肝癌、门脉高压性胃病、继发性感染等，辨别不同并发症下的舌象特点对判断肝硬化患者疾病预后及提高患者的生存质量具有非常重要的临床价值。在探讨门脉高压性胃病舌象特征与胃镜下表现的关系时，高毅[11]发现门脉高压性胃病舌质上，主要以红舌，淡红舌，紫暗舌、淡白舌为主，重度主要为红舌、淡白舌、紫暗舌、淡胖舌及绛红为主;舌苔上，水肿、出血点以黄腻苔、薄白苔为主，糜烂、充血以黄腻苔、薄白苔、白滑苔为主。说明门脉高压性胃病患者往往夹有热象，且本虚是疾病过程中的重要病理状态，因此治疗上强调清热、补虚、化瘀。宋媛媛[12]在分析肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中医证候要素时发现：紫暗舌占56.67%，舌边瘀斑占55%，舌下脉络迂曲占43.33%，黄腻苔和白腻苔分别占38.33%、30.00%，说明肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的病理因素主要以血瘀、湿热为主。金桂娴[13]分析原发性肝癌患者中晚期舌象特点发现：舌质上，Ⅱ期患者暗红、红舌占70%，Ⅲ期患者紫暗、暗红舌占65%，提示随着病情的加重，瘀血的症状会进一步加重;舌苔上 ......