原发性非肌层浸润性膀胱癌的钬激光整块切除与经尿道双极等离子电切术的疗效比较
1资料与方法,2结果,3讨论
许 鑫(佳木斯市中心医院泌尿外科,黑龙江 佳木斯 154002)
膀胱癌(bladder cancer)是当前临床上常见的一种泌尿系统肿瘤,约占全身恶性肿瘤3.2%左右,其中有90%以上的膀胱癌患者为尿路上皮癌,有75%~85%的患者为非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌,临床分期主要包含Ta、T1与原位癌[1,2]。经尿道膀胱肿瘤切除术是当前原发性非肌层浸润性膀胱癌的助手治疗方法,其中包含激光和电切手术方法。经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗原发性非肌层浸润性膀胱癌的确切手术方法,但是患者治疗后并发症较多,且易复发,改良双极等离子电切术虽然减少了并发症情况,但仍存在一定问题。而随着激光整块切除理念的提出,经尿道钬激光整块切除术逐渐被熟知并应用到临床中,且效果显著[3,4]。经尿道钬激光整块切除术具有损伤小、穿透浅的特点,最大限度的减少手术创伤,并具备良好的气化和切割效果,符合手术需求,但是对非肌层浸润性膀胱癌的治疗研究相对比较少。本研究选取我院2017 年1 月~2020 年7 月收治的60 例原发性非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料进行分析,评价经尿道钬激光整块切除术的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取佳木斯市中心医院泌尿外科2017 年1 月~2020 年7 月共收治的60 例原发性非肌层浸润性膀胱癌患者进行分析,随机将患者分为观察组与对照组,每组30 例患者。本研究经我院伦理委员会批准,患者对本研究知情并签署同意书。纳入标准:①无远处转移情况;②符合手术指征[5];③通过CT、MRI 检查出现占位性病变,并通过病理证实属于原发性非肌层浸润性膀胱癌。排除标准:①伴随严重凝血功能障碍或活动性出血的患者;②合并其他癌症的患者;③术前已经进行其他相关治疗的患者;④治疗依从性差,随访与复查不规律的患者;⑤伴随严重肾功能、肝功能、心功能受损与严重基础疾病患者。两组性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤分级、临床分期比较 ......
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