王 斌，薛莉君，方青波，慈红波，朱 锋，戈小虎

    (1.石河子大学医学院，新疆 石河子 832000；2.新疆自治区人民医院血管外科，新疆 乌鲁木齐 830011)

    下肢静脉曲张(varicose veins)是一种常见的下肢静脉疾病，是下肢静脉功能不全的表现。若不处理，可因长期血流淤滞导致下肢皮肤色素沉着、静脉性溃疡和血栓性浅静脉炎等并发症。下肢静脉曲张长期以来的治疗方法是传统外科手术，即大隐静脉高位结扎和抽剥。近年来，随着腔内技术的发展，其治疗也由开放向微创腔内转变，包括泡沫硬化剂注射、腔内激光治疗(endovenous laser treatment，EVLT)和电凝闭塞术以及联合治疗等。但腔内治疗的效果，尤其是对于重度大隐静脉曲张的远期疗效仍未有定论。同时，当前大隐静脉曲张的外科治疗均是有创性操作，其潜在的并发症风险也会对疗效造成影响。高强度聚焦超声(HIFU)作为一种无创治疗技术已经受到了越来越广泛的关注，HIFU 治疗是利用超声波的穿透性和可聚焦性进行的，理论上凡是具有良好超声通道的组织都可以使用HIFU 治疗。其治疗原理是将体外低能量超声波聚焦于生物体内，在体内形成高能量超声的焦域，局部组织瞬间可以达到65 ℃～100 ℃的高温，同时联合超声波的空化效应、机械效应等，导致组织瞬间产生凝固性坏死等不可逆的病理变化，凝固性坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化，这一过程又被称为“热切除”。本研究创新性的将HIFU 技术用于无创闭合静脉的替代方法，通过动物实验研究其有效性和安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 实验动物 于2019 年11 月-2020 年9 月选用由新疆医科大学动物实验室提供的健康新西兰大兔15 只，其中雌性6 只，雄性9 只，体重2.0～2.5 kg，个体间差异不超过0.5 kg。采用非随机的方式进行分组，将同一实验动物左、右侧静脉分别作为点式治疗组和区域治疗组 ......