周 玲

    (阜宁县人民医院外一科，江苏 阜宁 224400)

    腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE)是目前临床治疗胆总管结石的一种成熟的手术方法[1]。患者术后放置T 管引流，不仅能够减轻疼痛，同时还利于减轻术后胆囊压力，促使患者肠道快速恢复，有效解决术后结石残留的问题[2]。术后常规T 管引流存在T 管滑脱、带管不便以及胆汁引流问题，造成患者消化功能异常、电解质紊乱等多种并发症，严重影响患者预后。研究显示[3，4]，采用腹腔镜及胆道镜联合胆总管探查取石术后一期缝合胆总管治疗有助于降低T管引流相关并发症，改善临床预后，与单纯T 管引流比较，术后一期缝合在术后康复方面具有一定优势。另有研究显示，术后一期缝合存在增加并发症的风险，可能会影响患者术后顺利康复，有待进一步研究。本研究结合2019 年6 月-2020 年6 月在我院行双镜联合胆总管探查取石术的94 例患者临床资料，比较双镜联合胆总管探查取石术后胆总管一期缝合与T 管引流疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月-2020 年6 月在江苏省盐城市阜宁县人民医院进行双镜联合胆总管探查取石术的患者94 例，以随机数字表法将其分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组男性25 例，女性22 例；年龄42～76 岁，平均年龄(53.19±3.10)岁；合并糖尿病2 例，高血压1 例，慢性支气管炎3 例 ......