贝利木单抗治疗系统性红斑狼疮的有效性和安全性的系统评价
异质性,检索,1资料与方法,2结果,3讨论
王 娟,汪 奎,牛彩琴(1.川北医学院,四川 南充 637000;2.川北医学院附属医院中医科,四川 南充 637000)
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种系统性自身免疫病,其主要临床特点为全身多系统多脏器受累、体内存在大量自身抗体、以及反复的复发与缓解。若不及时治疗,会不可逆的损伤受累脏器,甚至导致患者死亡[1]。SLE 现有的标准治疗多为激素和免疫抑制剂,然而临床上存在经常规治疗效果不佳或复发、患者不耐受的情况。对于这类难治性或复发性SLE 患者的治疗,生物制剂能较为显著地提高其完全或部分缓解率,降低疾病活动度、疾病复发率以及减少激素用量。贝利木单抗(belimumab)是人源IgG1λ 单克隆抗体,能特异性地针对可溶性人B 淋巴细胞刺激因子[2]。目前国际上已有相关临床研究表明,贝利木单抗能安全有效治疗SLE。然而,SLE 患者使用贝利木单抗的有效性和安全性还需临床上进一步验证。故本研究对现有的研究证据进行Meta分析,系统评价其疗效和安全性。
1 资料与方法
1.1 资料来源 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方(WANFANG DATA)数据库,检索策略为主题词和自由词相结合,英文检索词包括“belimumab”“Lympho Stat-B”“Lupus Erythematosus,Systemic”;中文检索词包括“贝利木单抗”“系统性红斑狼疮”。检索时间为数据库建立至2020 年5 月,并根据检索结果进一步筛选符合标准的研究。
1.2 纳入和排除标准 纳入标准:①研究类型:国内外公开发表的随机对照试验;②研究对象:根据1997 年美国风湿病学会ACR 制定的SLE分类标准确诊的SLE 患者 ......
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