于 洋

    (天津市蓟州区人民医院骨科，天津 301900)

    跟骨(calcaneus)关节内骨折是一种较为复杂的骨折，临床通常采用钢板内固定治疗，但是术后跟骨内翻畸形发生率高，并且会增加患者足跟疼痛、关节僵硬等发生风险，严重影响患者的正常行走[1]。临床治疗跟骨关节内骨折的主要原则是最大化减少软组织损伤，并恢复跟骨解剖结构，即恢复跟骨宽度、高度、长度、Gissane 角、Bohler 角以及后足负重轴线[2，3]。目前有多种术式可恢复跟骨解剖结构，但是常规手法牵引复位可能会导致部分跟骨内翻及高度、长度恢复欠佳[4]。基于此，本研究选择2020 年8 月-2021年8 月在我院诊治的56 例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，观察克氏针撑开器辅助钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年8 月-2021 年8 月在天津市蓟州区人民医院诊治的56 例跟骨关节内骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各28 例。对照组男15 例，女13 例；年龄24～67 岁，平均年龄(41.49±6.50)岁。观察组男16例，女12 例；年龄25～65 岁，平均年龄(42.18±5.40)岁。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿参加并签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①均符合跟骨关节内骨折临床诊断标准[5]；②均经X 线、CT 诊断确诊[6]；③病程均为伤后1～2 周。排除标准：①合并肝、肾、心、脑血管等严重系统疾病者；②合并开放性骨折；③合并跟骨内固定融合手术史；④随访资料不完善者 ......