糖尿病病人要预防肾脏损害

http://www.100md.com 2011年12月1日 《健康博览》 201112

     我体检发现血糖有点高，但还没到糖尿病的程度。前不久有个患糖尿病的好友被诊断患了肾病，说是糖尿病容易并发肾病，请问是这样吗？该采取哪些保健方法？

    高血糖可引起肾脏小血管硬化、肾小球破坏、血管通透性增高等病理变化，糖尿病还容易继发各种感染，反复泌尿系感染可以造成肾皮质坏死，如果病程得不到控制，常会从出现蛋白尿逐渐发展到肾功能衰竭。所以糖尿病人应重视保护肾脏，预防糖尿病肾病要采取多种措施，包括：1.控制高血糖。从患糖尿病起即应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。2.应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂。此类药不仅能降低高血压，而且还能减少尿白蛋白及延缓肾损害进展。3.控制高血压。凡是合并高血压的糖尿病患者都要积极控制高血压，而且也要严格达标。4.控制高血脂。凡是并发高脂血症的糖尿病患者都应进行调脂治疗，以将血脂控制达标。对糖尿病患者采用上述治疗措施，可预防糖尿病肾病的发生及进展。

    一旦糖尿病人出现肾病应采取针对性治疗措施。治疗方面，除控制好高血糖、高血压及高血脂外，还应限制蛋白摄入量。根据病情应注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，使用红细胞生成素治疗肾性贫血，并使用活性维生素D3治疗相关的肾性骨病。对终末期肾衰竭的患者，只能进行肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析及肾移植。对糖尿病肾病终末肾衰竭患者开始透析宜早，因为糖尿病很易继发严重心、脑血管及神经病变，透析过晚将影响患者生活质量及生存率。, 百拇医药(陈跃)

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