干扰素不是每个肝炎病人都适用
江苏淮北 老徐
我患肝炎多年，听人说可以用干扰素治疗，但也有人说不能用，请问肝炎能不能用干扰素治疗。
浙江大学附属第一医院 陈跃 主任医师
干扰素有抗病毒、免疫调节和抗肝纤维化等作用，临床上主要适用一些慢性乙型和丙型肝炎的病人。在乙型肝炎病人中，有以下情况者用干扰素治疗效果较好： ①治疗前血清转氨酶有反复波动或酶的活力持续升高者；②治疗前乙肝病毒核酸(HBV DNA)水平低(<100Pg/ml)者；③病程较短者；④应用干扰素剂量宜大(300～600万单位)，隔日皮下或肌肉注射1次，即300～600万单位/隔日，疗程宜长，一般6～12个月为一疗程；⑤肝脏病理有活动性炎症病变(如有碎屑样坏死)者疗效佳；⑥无重叠感染者(如丙型、丁型肝炎等)。对急性丙型肝炎病人而言，因有一半以上的人会发展成为慢性丙型肝炎，一般认为应该用干扰素治疗。但并非每个肝炎病人都能用干扰素治疗，如失代偿性肝硬化、自身免疫性疾病或者其他重要脏器病变，则不适合使用α干扰素治疗，具体来说以下情况者不宜使用： ①肝病病情严重的病人；②白细胞和血小板低于2.0～3.0×109/L的病人；③曾患有自身免疫性疾病的病人；④有精神障碍、癫痫、抑郁症病史及其他中枢神经功能紊乱的病人；⑤有严重心脏病或其他严重疾病而不能忍受本药之不良反应者。, http://www.100md.com
我患肝炎多年，听人说可以用干扰素治疗，但也有人说不能用，请问肝炎能不能用干扰素治疗。
浙江大学附属第一医院 陈跃 主任医师
干扰素有抗病毒、免疫调节和抗肝纤维化等作用，临床上主要适用一些慢性乙型和丙型肝炎的病人。在乙型肝炎病人中，有以下情况者用干扰素治疗效果较好： ①治疗前血清转氨酶有反复波动或酶的活力持续升高者；②治疗前乙肝病毒核酸(HBV DNA)水平低(<100Pg/ml)者；③病程较短者；④应用干扰素剂量宜大(300～600万单位)，隔日皮下或肌肉注射1次，即300～600万单位/隔日，疗程宜长，一般6～12个月为一疗程；⑤肝脏病理有活动性炎症病变(如有碎屑样坏死)者疗效佳；⑥无重叠感染者(如丙型、丁型肝炎等)。对急性丙型肝炎病人而言，因有一半以上的人会发展成为慢性丙型肝炎，一般认为应该用干扰素治疗。但并非每个肝炎病人都能用干扰素治疗，如失代偿性肝硬化、自身免疫性疾病或者其他重要脏器病变，则不适合使用α干扰素治疗，具体来说以下情况者不宜使用： ①肝病病情严重的病人；②白细胞和血小板低于2.0～3.0×109/L的病人；③曾患有自身免疫性疾病的病人；④有精神障碍、癫痫、抑郁症病史及其他中枢神经功能紊乱的病人；⑤有严重心脏病或其他严重疾病而不能忍受本药之不良反应者。, http://www.100md.com