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身体总疼痛 却检查不出病
http://www.100md.com 2017年11月1日 健康博览2017年第11期
     浙江余杭楠楠

    两个月来我总觉得头晕、腹痛,有时感觉胸痛,但疼痛部位不固定。我也去了综合性医院诊治,做过各种检查,包括头颅MRI检查,都未发现异常结果。去专科医院就诊,医生诊断我患了抑郁症。请问这是怎么回事?

    谢蓓芳舟山市第二人民医院

    抑郁障碍是各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要特征的一类心境或情感障碍。

    某些焦虑和抑郁症患者并无明显的情绪改变,而常以头痛、失眠、心悸、乏力、纳差和出汗等躯体不适至综合医院内科就诊,由于非精神科门诊对焦虑抑郁躯体化症状认识不足,往往使患者得不到正确的诊断和治疗。因此,早期识别、早期诊断精神障碍的躯体化症状在临床诊疗中至关重要。

    综合而言,抑郁症主要症状有以下这些:

    神经系统:全身肌肉乏力、持续的疼痛、头痛、头晕;头脑不清晰,记忆力减退,睡眠障碍。

    消化系统:食欲减退;食后上腹不适、消化不良;无饥饿感;恶心、腹痛、便秘。

    心血管系统:心慌、心动过速,胸痛、背痛或心前区痛;胸部的压迫感或紧缩感。

    呼吸系统:胸闷、憋气、气短、喜长吸气或叹气;可有气管、喉头或胸部的压迫感。

    内分泌系统:怕冷,体重减轻或肥胖。

    肌肉关节:肩膀酸痛、四肢乏力、发冷、感觉异常等。

    耳鼻咽喉科:疲劳、睁不开、流泪、视物模糊等;耳鸣、耳塞、听力下降等。口干、口腔痛、味觉异常等;喉咙发痒、吞咽困难、异物感等。

    全身方面:全身倦怠、容易疲勞、漂浮感、发热等。

    精神方面:焦虑、不安、注意力不集中、记忆力降低等。