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远离产后抑郁 从孕期做起
http://www.100md.com 2018年9月1日 《健康博览》 2018年第9期
     王女士是个准妈妈,停经20周了,最近突然出现睡眠不安,情绪不佳,在新闻看到产后抑郁相关的报道,更添忧愁,遂提心吊胆来医院心理诊室求助。经过仔细询问和量表评估,发现王女士心理状态尚属健康,但她能提早来求助了解相关知识,需要点一个大大的赞。

    要知道,产后抑郁离我们并不遥远。据统计,产后抑郁症的发病概率为10%—15%,十个产妇里面,就有一个会得此病,而其中真正来求助就诊的少之又少。近来关于妈妈自杀,或者带着孩子跳楼的新闻时有报道,产后抑郁,需要引起重视。

    什么是产后抑郁?

    产后抑郁症是一种比较特殊的心理疾病,是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同,如:情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火等,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀。

    为什么会发生产后抑郁
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    为什么生完孩子以后,那么多妈妈会出现不开心,进而进展成为产后抑郁呢?

    产后抑郁的发生跟许多因素有关,比如遗传、产妇的性格等,产后由于激素水平剧烈波动,导致产妇情绪更加敏感,容易因为一点小事产生巨大的心理波动。同时,许多外界因素也会影响到产妇心理:比如分娩的疼痛、喂养问题、产后角色转变、身体不适、返岗工作不顺利、家人支持不足等都会给产妇内心带来一定的伤害。但是如果能提早做好准备,新妈妈们抑郁的概率会减少很多。

    产后抑郁,预防是关键

    虽然产后抑郁会对孕妇以及家人造成伤害,但是如能及早发现,或者提前做好准备,完全可以避免产后抑郁的出现。以下是几条建议:

    及早与家人商量好产后陪护、照顾孕妇和孩子的人选,提前适应。分娩后尤其在月子里,产妇的身体还没有恢复,难以独自照料孩子,需要有人帮忙,许多家庭是请婆婆帮忙照顾。但是婆媳矛盾自古就有,除了日常相处,育儿观念的冲突也时常爆发,准妈妈们如果能在分娩前提前适应同处屋檐下的生活,矛盾会减少很多。
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    积极参加各类培训。准妈妈可以参加孕妇学校培训,参加孕产妇自助小组,学习围产期、產后康复相关知识,怀孕时能对肚子里的宝宝有更加明确的了解,提前选择分娩方式,早作准备,分娩时能更加从容。如果碰到疑问,在妈妈群里互相交流和支持,也能减轻焦虑。

    夫妻共同学习育儿知识。许多时候让新妈妈们伤心的,不只是婆媳的育儿冲突,还有冲突爆发后老公的冷漠和漠不关心的态度。因此建议准妈妈们不要嫌烦,拉着老公一起学习育儿知识,找“共同战友”。当然,长辈帮忙照顾孩子很辛苦,许多观念一时间没法扭转,也建议妈妈们心存感恩之心,尽量少较真,如无原则性问题,睁只眼闭只眼,适当偷懒。如涉及原则问题,如给孩子吃盐、把尿等,记得跟老公统一战线。知识的武装能让整个家庭在孩子遇到问题时减轻焦虑不安的情绪,帮助新妈妈们在照顾宝宝时更加游刃有余。

    自我放松,乐观面对,积极锻炼。分娩后,许多妈妈对孩子小心翼翼,整日围着孩子忙得团团转,但是却忽视了自己的身材变化,等到意识到的时候,不知道该怎么面对自己日渐臃肿的身材和粗糙的皮肤,甚至自暴自弃。建议准妈妈们提早考虑到相关情形,懂得自我放松,适当给自己放个小假,保有自己的一部分私人空间。注意劳逸结合,避免疲劳,不要过度透支精力。同时正视自己身材的改变,做适量运动锻炼如游泳、慢跑等,有助身体较快恢复。回归工作后对自己的工作要求也不要一下子恢复到孕前或产前状态,心理上给自己一个重新适应的时间。

    积极向医生求助。女性在怀孕期间、分娩后都或多或少有烦恼,建议及早向医生求助。比如准妈妈们体重控制不佳,可以咨询营养科门诊,共同制订合适的食谱;分娩后遇到喂养问题,可以来母乳喂养门诊学习;如遇到盆底坠胀疼痛、漏尿等情况,不要羞于启齿,直面问题,积极来产后康复门诊接受治疗。越早求助,越快解决问题和苦恼。

    定期自我评估,重视情绪问题,积极求诊。请定期给自己做评估,如果准妈妈、新妈妈们觉得自身情绪或状态难以调整,那么及时来心理科寻求帮助吧,与医生、家庭共同面对情绪问题!, 百拇医药(周聪敏)