前列腺癌诊断及治疗新进展(1)

http://www.100md.com 2015年8月1日 饮食与健康·下旬刊2015年第8期

     目前前列腺癌是全世界男性第二大最常见的癌症，并且其发病率呈逐年上升趋势，死亡率也位居第六。据世界卫生组织(WHO)的统计资料，在2008年，全世界大约有899000个前列腺癌病例，约占到所有男性新增癌症病例的14%[1]。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家，前列腺癌是是最常见的男性癌症，其死亡率居各种癌症的第二位，仅次于肺癌。前列腺癌在亚非等发展中国家的发病率呈现迅速上升的趋势。在我国，前列腺癌在泌尿生殖系统恶性肿瘤的发病率已经从第三位跃居首位，成为危害我国老年男性生命健康的重要疾病。在泌尿外科三大常见肿瘤中，前列腺癌的临床诊治最为复杂，早期诊断是取得较好疗效的前提。

    1.前列腺癌诊断新进展

    前列腺特异抗原(PSA)用于临床前列腺癌诊断已有20余年，其在肿瘤检测、临床分期及预后监测等方面都发挥了一定的作用。然而PSA是否能用于前列腺癌的早期筛查和诊断仍存在着一些争议，其主要原因是良性前列腺增生(BPH)及前列腺炎等均会出现不同程度的PSA升高。另外已有研究表明仅约30%PSA异常(>4.0ng/ml)的患者最后通过穿刺和手术证实罹患了前列腺癌[2] ......