输尿管镜在男性尿道狭窄及闭锁中的应用研究

http://www.100md.com 2015年8月1日 饮食与健康·下旬刊2015年第8期

     【摘要】目的：探讨输尿管镜在男性尿道狭窄及尿道闭锁中的临床应用价值。方法：应用输尿管镜技术治疗尿道狭窄及闭锁32例，外伤性狭窄14例，炎性狭窄10例，前列腺电切术后狭窄8例。 结果：32例患者中31例手术顺利完成，并留置导管成功，1例输尿管镜进镜失败，改为开放手术。30例拔除尿管后排尿通畅。1例因再发狭窄行再次手术治疗。结论：输尿管技术与其他技术手段相结合，能显著提高男性尿道狭窄、闭锁的腔内治疗效果。

    【关键词】输尿管镜；尿道狭窄；尿道闭锁；应用研究

    尿道狭窄及闭锁是泌尿外科的常见病，外伤、医源性损伤、炎症以及先天性发育异常，均可导致尿道狭窄或闭锁。临床上尿道狭窄或闭锁以外伤性和炎症性常见，但近年腔道内窥镜技术应用的增加，医源性尿道损伤也逐渐增多。目前治疗尿道狭窄及闭锁的方法很多，治疗效果差别很大。选择采用内窥镜技术治疗尿道狭窄及闭锁，已受到越来越多泌尿外科医师的重视。我院自2013年6月-2015年1月用输尿管镜结合尿道膀胱镜、等离子电切镜、钬激光技术治疗尿道狭窄及闭锁32例，治疗效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1临床资料

    本组32例，均为男性患者，年龄20岁-75岁。患者入院后均行尿道顺行造影或逆行造影检查，或借助输尿管镜检查尿道以了解狭窄程度。外伤性狭窄14例，炎性狭窄10例，前列腺电切术后狭窄8例。阴茎体部狭窄 8例，尿道球部狭窄10例，尿道膜部狭窄8 例，前列腺部狭窄6例 ......