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编号:12735195
老年人心脏瓣膜置换术后低心排出量综合征的临床治疗分析
http://www.100md.com 2015年9月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2015年第9期
     【摘要】目的: 对老年人心脏瓣膜置换术后低心排出量综合征(LCOS)的临床治疗进行分析。方法:分析实施心脏瓣膜置换术并由Swan-Ganz导管监测的 300例老年患者,将其分为 观察组和对照组,对术后发生低心排出量综合症的危险因素进行logistic分析。结果:术后发生低心排量综合症共169例(62.0%),未发生低心排出量综合症131例(38.0%),对照组术前体重大于实验组,实验组心胸比、脑钠肽、肺动脉压力及心血管手术危险因素评分系低于实验组,手术过程中的体外循环、主动脉阻断的时间低于实验组,结合Swan-Ganz导管监测和心脏超声等数据检查分析,有72例因前负荷不足、59例因泵功能衰竭、22例因心脏压塞、16例因心律失常等因素导致术后低心排出量综合症的发生。结论:心脏瓣膜置换术后发生低心排出量综合症的危险因素包括术前心功能差、体重低、心胸比大于0.7、肺动脉压力高、术后出血量多、体外循环及动脉阻断的时间长等,前负荷不足、泵功能衰竭、心脏压塞和心律失常是导致低心排出量综合症的主要原因。

    【关键词】心脏瓣膜置换术;低心排出量;老年患者

    治疗心脏瓣膜病变目前临床中常用的方法是瓣膜置换术[3],当心脏瓣膜病变形成严重的心脏瓣膜病,患者术后发生低心排血量综合征、多脏器功能衰竭、心律失常及病死的几率非常高 ......

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