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编号:12735449
老年患者胆囊手术的临床体会
http://www.100md.com 2015年10月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2015年第10期
     摘要:目的:探讨老年患者胆囊切除术围手术期临床处理体会。方法:对56例老年胆囊手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过加强对围手术期的处理和选择合理的手术方式,56例患者55全部痊愈出院,一例死亡。结论:老年患者胆囊手术成功的关键在于加强围手术期管理和选择合理的手术方式。

    关键词:老年人;胆囊手术;治疗

    1资料与方法

    1.1一般资料:2012年01月~2015年08月我们收集56例60岁以上老年病人病例,男39例,女17例,年龄60~81岁,平均72.6岁。胆囊结石35例,胆囊结石并胆总管结石11例,左肝内胆管结石6例,右肝内胆管结石3例,胆囊癌1例。并存病:高血压25例,冠心病12例,慢性支气管炎6例,糖尿病12例,前列腺肥大7例。2种以上疾病35例占49%,原有手术史10例占18%。急诊入院24例,择期入院32例。术前均经B超、彩超,或CT检查证实。

    1.2手术时机和手术方法:急诊手术15例,为急性化脓性胆囊炎、胆道结石伴急性化脓性胆管炎,择期手术41例。术式:单纯胆囊切除30例,腹腔镜下胆囊切除11例,胆囊切除+胆总管切开取石12例,胆囊切除+胆总管切开+oddi括约肌切开取石成形术3例。

    2结果

    手术治愈55例占98.2% ......

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