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编号:12737340
强迫症患者的心理护理和行为干预分析
http://www.100md.com 2015年12月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2015年第12期
     【摘要】目的:对心理护理和行为干预在治疗强迫症患者的效果进行分析和研究。方法:选取我院在2014年10月—2015年6月间收治的40名强迫症患者,将其分为两组,实验组在一般药物治疗的同时另外采取心理护理和行为干预的方式进行辅助治理,对照组采取一般的药物治疗,治疗前后均用社会功能缺陷筛选量表和汉密尔顿焦虑量表进行具体的评估,并一个月后对比两组患者的病情恢复情况。结果:实验组患者的病情恢复情况明显优于对照组,两组对比有明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:对强迫症患者在药物治疗的同时辅以心理干预和行为干预,可以更加有效的使患者的病情得到改善,使患者焦虑、痛苦指数降低,社会功能显著,是一种效果明显的治疗方式。

    【关键词】强迫症;心理护理;行为干预

    “强迫症”又被称作“强迫性神经症”,今天由于人生活压力的增大和自身处于社会中内心的不安全导致了强迫症发病率越来越大。患病人往往做一些反复持久的强迫性的动作,出于内心但又非自愿,所以这种病症的矛盾往往会给患者的身心带来严重的伤害,使患者感觉到内心深深的痛苦,但又无法自拔。心理护理和行为干预便是今天治疗强迫症患者的最佳方式,起着重要的作用。现将我院在2014年10月—2015年6月间收治的40名强迫症患者分为两组,采取不同的治疗方式,观察并研究,现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取我院在2014年10月—2015年6月间收治的40名强迫症患者,将其随机分为两组。实验组20名,男12名,女8名,年龄分布在16-49岁之间,平均年龄(31±2.38)岁;对照组20名,男11名,女9名,年龄分布在14-53岁之间,平均年龄(35±1.98)岁。主要表现症状为焦虑、烦躁、难以睡眠,社会功能缺陷。两组的身体状况无明显差异,具有可比性,无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组患者给予常规药物治疗,实验组患者采用心理护理和行为干预与药物治疗相结合,用社会功能缺陷筛选量表和汉密尔顿焦虑量表进行治疗前后的具体评估,具体措施如下。

    1.2.1心理护理

    1.2.1.1了解患者的需要 在对强迫症患者进行治疗的时候医护人员首先要了解患者的需要和内心的想法,主动的站在强迫症患者的位置上想问题,这样才可以收获更好的治疗效果。要仔细的观察患者在生活中的举动,以此来透视患者的内心,从患者的内心出发进行和制定一些治疗方式和手段,这样也利于患者更轻易的接受,不会产生反感。

    1.2.1.2尊重患者,建立良好的医患关系 很多的强迫症患者在内心感觉比较自卑,感觉自己低人一等,对别人的眼光很是在意。所以医护人员在进行对患者的治疗时要学会尊重患者,让患者能感觉到来自被人的关心和温暖。对于患者不愿提及的话题就不要太多去过问,尊重患者的隐私,有耐心的去了解患者,走进患者的内心。尽量为患者提供适宜的养病环境,满足患者各方面的需求,这样会更有助于强迫症患者的病情恢复。

    1.2.1.3掌握患者的病情状况,鼓励患者 要根据患者的病情制定合理的治疗措施。在生活中,医护人员要同患者多交流沟通,拉近彼此关系的同时更多的去在言语以及行动上鼓励患者,特别是对于一些比较自卑的人更需要对其进行引导,鼓舞患者增加对自身病情治愈的信心,使他们有个更好的心态面对接下来的治疗。

    1.2.2行为干预 了解强迫症患者的病情状况并对其进行行为干预。例如给强迫症患者定下一天内的目标,就像每天需要强迫自己洗手的患者,医护人员就可以给其规定每天洗手的次数,并对其进行监督,如果病人可以完成目标的话那么就在以后逐渐减少其次数,通过一个循序渐进的制约过程来慢慢的使患者强迫观念减弱,病情好转。这是一一种积极的自我控制法,另外还有一种消极的治疗方式,例如每天对于强迫自己做同一件事情20次的患者,那么在治疗的时候就让其做同一件事情30次或者更多,使患者在做这件事的初期感觉到内心的满足和开心,但是在后面的频繁重复同一件事的过程中,用这种方式使患者自己的其过程中感到厌恶,从而源自内心的不想做这样的事情,用这种消极的方式控制患者,使病情得到一定的恢复。这些行为干预都是在治疗强迫症患者中有效的措施。

    1.3统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。

    2 结果

    实验组20例中护理显效15例(75%),护理有效4例(20%),护理无效1例(5%),护理有效率为95%,对照组护理显效8例(40%),护理有效5例(25%),护理无效7例(35%),有效率为65%。用社会功能缺陷筛选量表和汉密尔顿焦虑量表进行检测评估得出,实验组的焦虑减轻率为61.58%,社会缺陷好转率为75.87%;对照组的焦虑减轻率则为24.71%,社会缺陷好转率为23.78%,由此可见两组患者的病情恢复情况差异明显,有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    今天,单纯常规的药物对强迫症的治疗效果还是不明显,但采用心理护理和行为干预的治疗却会收获显著的效果。心理护理和行为干预会使强迫症患者的身心得到放松,另外人格得到认可,获得在社会中的安全感,这样都有利于这种症状的减轻。文中的实验研究可以看出来,采取心理护理和行为干预的治疗方式,有效率要比单纯的药物治疗高上30%之多,患者的痛苦和焦虑指数下降,社会功能提高,更好的证实了心理护理和行为干预这种治疗方式的有效性。今后在治疗强迫症中应该更多的采取这种方式,让更多的强迫症患者尽快的摆脱病患的困扰。

    【参考文献】

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