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编号:12737143
颈部广泛软组织锐器伤并大出血的外科救治
http://www.100md.com 2015年12月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2015年第12期
     【摘要】目的探讨颈部广泛软组织锐器刺伤并大出血的外科救治方法及疗效。方法回顾本院2012年以来收治15例颈部多处广泛软组织锐器刺伤并大出血患者的临床资料予以总结分析。结果15例颈部多处组织锐器刺伤患者入院救治在6h内完成一期清创缝合手术,住院10~20天全部治愈;其中3例颈椎动脉损伤经用可吸收性明胶海绵外加碘仿纱条填塞压迫止血,有1例受伤侧手抬举功能欠佳外,另外2例未见并发症;2例颈总动脉破裂,5例颈总静脉破裂,做血管修补缝合,其余5例做血管结扎及组织结构修复后均未发生并发症。结论颈部多处组织锐器刺伤并大出血的患者应尽早及时止血、抗休克、抗感染治疗,如遇颈椎动脉破裂出血难于结扎止血时,用可吸收性胶海绵外加碘仿纱条填塞压迫止血,可达到治愈效果。

    【关键词】颈部外伤;大出血;外科救治

    颈部锐器伤(刀刺伤或刀砍伤)通常是多处组织结构的损伤并有大出血,如救治不及时或处理不当可致严重的并发症,甚至危及生命。颈部含有咽喉、气管、食管、颈总动脉、颈内外动脉、颈内外静脉、舌咽迷走副神经、舌下神经、颈椎、脊髓、椎动脉等重要结构,一旦发生颈部的锐器刺伤或刀砍伤,应及早救治,获得好的疗效。本科自2009年至今,收治15例颈部广泛软组织锐器刺伤或刀砍伤并大出血患者的诊治过程报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料15例患者中,男12例,女3例;年龄17~60岁,平均38岁;受伤部位:左侧颈部12例,右侧颈部3例;受伤锐器:刀刺伤5例 ......

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