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四类人血压不能降太低
http://www.100md.com 2016年4月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2016年第4期
     对于高血压患者,控制血压有助于减少急性心肌梗死等心脑血管病的发生和死亡风险。但下面这四类人血压不能降太低。

    冠心病患者。有冠心病的高血压患者,最好使舒张压维持在80毫米汞柱左右。若舒张压在60~70毫米汞柱,心肌梗死等发病率会升高,死亡风险增大。降压应缓慢进行,过快会致症状加重,并使重要脏器特别是大脑出现供血不足。合并冠心病和心绞痛的高血压患者,血压应控制在130/80毫米汞柱左右。

    患过中风的人。发生过中风的患者血压不宜低于120/70毫米汞柱。临床发现,部分发生过中风的病人,虽然白天血压很高,但晚上血压急降,这时如果仍然服用降压药易诱发中风,必要时应遵医嘱采用24小时动态血压监测。这类人最好日间平均血压高于135/85毫米汞柱,睡眠状态血压平均100/60毫米汞柱。若血压明显低于正常值120/70毫米汞柱,则需就医。

    肾功能损害的人。60岁以上的高龄病人,如果还有肾功能损害,即使有蛋白尿,血压也不能低于110/70毫米汞柱。

    糖尿病患者。大多数糖友血压控制在130~135毫米汞柱为宜,太低反而会增加心脏病风险。

    还需注意,糖友一旦发现血压高,就要积极治疗,否则可能出现多种累及心、脑、眼的并发症。, 百拇医药(童嘉毅)