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止痛药致头痛,停药是关键
http://www.100md.com 2010年8月1日 《养生保健指南》 2010年第8期
     李女士,20多年前开始出现头痛。李女士头痛多位于一侧,呈跳痛,头痛时伴恶心、呕吐。起初睡一觉可以缓解,后发作越来越频繁,需要服用去痛片才能缓解。近3年来,李女士需要每天服用去痛片,且效果不如以前;服药后仍有头痛,常为双侧,一般为胀痛,严重时跳痛伴恶心、呕吐,夜间常痛醒,后换了几种止痛药仍然无效。

    李女士原来患偏头痛,后由于应用止痛药物过多,造成药物过量性头痛。后在医生的指导下停用止痛药物,2周后头痛恢复至原来的发作模式,再服用偏头痛的预防性药物盐酸氟桂利嗪及阿米替林后,头痛发作明显减少,半年内共发作2次,且持续时间短,症状轻。

    药物过量性头痛也称为止痛药反跳性头痛,是由于服用太多的止痛药所致的头痛。众所周知,头痛发作时通常用止痛药来消除疼痛,但如果频繁地使用,则头痛发作越来越频繁,发作持续时间越来越长,疼痛也越来越严重。

    对于药物过量性头痛,治疗目标和处理与其他头痛一样,使头痛发作减少、减轻,患者恢复功能,充满活力。对于药物过量性头痛,医生常常指导患者采取下列步骤,如能很好配合,数周后头痛即会得到改善。

    停用止痛药必须彻底停止导致药物过量性头痛的所有止痛药。如不停用,则其他所有治疗均不会有效。具体方法可以咨询医生。

    通常在停药后,头痛不会立即停止,开始几周内也许会加重。医生会开一些其他药物帮助患者度过这一困难时期,待体内的止痛药完全排出体外,新的治疗才会有效。这需要患者耐心地按计划行事,切不可擅自服用止痛药,否则将前功尽弃。, http://www.100md.com(于生元)