前列腺术后别怕血尿/老年胆石症患者须防急性胰腺炎/颈椎病可引起八大病症
前列腺术后别怕血尿
文/杨勇
不是所有的前列腺肥大患者都要手术，尤其是随着5α-还原酶抑制剂的出现，多数患者可以好转，避免“挨一刀”。但若症状严重影响生活质量，特别是药物治疗效果不佳，就要考虑手术了。术前最重要的检查是尿动力学评估，这样能鉴别尿路不畅是缘于前列腺肥大还是膀胱功能改变。后者术后症状改善可能不明显。
手术结束后，由于尿道伤口未愈及膀胱炎症刺激，病人会有较重的储尿期症状，包括尿急、尿频、夜尿，并且有血尿，可以通过服药来缓解，这些症状大部分患者2周内能消失。出院前，病人要接受尿流率及剩余尿测定，如无明显剩余尿即可出院。
手术仅仅是治疗的一个环节。术后，尿路畅通了，前列腺肥大并不等于痊愈了。术后3个月要复查，如果出现排尿困难，多数与尿道狭窄有关，需要做适当的尿道扩张。术后1年，患者则应进入年检。在年检时，医生不仅需要了解患者前列腺增生的情况，还要检测前列腺癌标记物PSA。
老年胆石症患者须防急性胰腺炎
文/魏开敏
胆结石(包括胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石)的发病具有随年龄增长而逐渐增加的趋势，是一种常见的外科疾病。
专家估计约有1/3的60岁以上老年人患有胆石症，而胆石症是导致急性胰腺炎的主要原因。这是因为小胆石在排出时产生的机械作用可刺激十二指肠壶腹部的括约肌，导致痉挛，或在十二指肠壶腹部形成梗阻而引起十二指肠壶腹部水肿。由于十二指肠壶腹部的开口是胆汁、胰液排出的共同开口处，一旦壶腹口变窄或阻塞，后果之一便是引起胆汁反流，造成胆管内形成高压，使得胆汁逆向流入胰管内，激活胰液中的胰脂肪酶而导致胰腺自身消化；后果之二便是引起胰管内压不断升高，使得胰液反流、外溢，激活胰蛋白酶、胰脂肪酶而对胰腺本身产生自身消化作用。胰腺自身消化的过程会产生化学性炎症，即急性胰腺炎。临床上将这种与胆石症相关的胰腺炎称为胆石性急性胰腺炎。
临床观察表明，胆石性急性胰腺炎约占急性胰腺炎总数的50%-70%，其中以胆囊结石梗阻最为多见，约占70%-80%；其次为胆总管下端小结石梗阻，约占20%-30%；肝内胆管结石梗阻极为少见。
胆石性急性胰腺炎可发生于任何年龄，但以50-70岁的老年人发病率最高，女性是男性的2倍。胆石性急性胰腺炎的主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热、肩背放射痛或束状感等。主要体征是右上腹或剑突下压痛、肌紧张以及出现黄疸等。化验检查可见血象升高，特别是血和尿的淀粉酶上升具有早期诊断价值，通过B超检查可达到确诊目的。
胆石性急性胰腺炎的初期多采用保守疗法治疗，通过补充血容量、纠正水电解质紊乱、禁食禁水、防止感染、抑制胰腺分泌、营养支持等措施缓解胰腺炎症。当急性胰腺炎症状被有效控制后，即可考虑胆囊及胆总管内取石手术，以防再次发作。
颈椎病可引起八大病症
文/高安危
当您出现下列情况并伴有颈椎病的其他症状和体征时，应当引起高度注意，以做到早诊断早治疗。
1.难治性眩晕、头痛，三叉神经病。
2.不明原因的视力下降。
3.原因不明吞咽困难、伸舌障碍。
4.心电图正常的心绞痛或心律失常。
5.顽固性的乳房疼痛。
6.多汗或无汗；面部、口周或舌部麻木感。
7.精神障碍，主要为定向障碍和记忆障碍。
8.用降压药无效的高血压。, 百拇医药
文/杨勇
不是所有的前列腺肥大患者都要手术，尤其是随着5α-还原酶抑制剂的出现，多数患者可以好转，避免“挨一刀”。但若症状严重影响生活质量，特别是药物治疗效果不佳，就要考虑手术了。术前最重要的检查是尿动力学评估，这样能鉴别尿路不畅是缘于前列腺肥大还是膀胱功能改变。后者术后症状改善可能不明显。
手术结束后，由于尿道伤口未愈及膀胱炎症刺激，病人会有较重的储尿期症状，包括尿急、尿频、夜尿，并且有血尿，可以通过服药来缓解，这些症状大部分患者2周内能消失。出院前，病人要接受尿流率及剩余尿测定，如无明显剩余尿即可出院。
手术仅仅是治疗的一个环节。术后，尿路畅通了，前列腺肥大并不等于痊愈了。术后3个月要复查，如果出现排尿困难，多数与尿道狭窄有关，需要做适当的尿道扩张。术后1年，患者则应进入年检。在年检时，医生不仅需要了解患者前列腺增生的情况，还要检测前列腺癌标记物PSA。
老年胆石症患者须防急性胰腺炎
文/魏开敏
胆结石(包括胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石)的发病具有随年龄增长而逐渐增加的趋势，是一种常见的外科疾病。
专家估计约有1/3的60岁以上老年人患有胆石症，而胆石症是导致急性胰腺炎的主要原因。这是因为小胆石在排出时产生的机械作用可刺激十二指肠壶腹部的括约肌，导致痉挛，或在十二指肠壶腹部形成梗阻而引起十二指肠壶腹部水肿。由于十二指肠壶腹部的开口是胆汁、胰液排出的共同开口处，一旦壶腹口变窄或阻塞，后果之一便是引起胆汁反流，造成胆管内形成高压，使得胆汁逆向流入胰管内，激活胰液中的胰脂肪酶而导致胰腺自身消化；后果之二便是引起胰管内压不断升高，使得胰液反流、外溢，激活胰蛋白酶、胰脂肪酶而对胰腺本身产生自身消化作用。胰腺自身消化的过程会产生化学性炎症，即急性胰腺炎。临床上将这种与胆石症相关的胰腺炎称为胆石性急性胰腺炎。
临床观察表明，胆石性急性胰腺炎约占急性胰腺炎总数的50%-70%，其中以胆囊结石梗阻最为多见，约占70%-80%；其次为胆总管下端小结石梗阻，约占20%-30%；肝内胆管结石梗阻极为少见。
胆石性急性胰腺炎可发生于任何年龄，但以50-70岁的老年人发病率最高，女性是男性的2倍。胆石性急性胰腺炎的主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热、肩背放射痛或束状感等。主要体征是右上腹或剑突下压痛、肌紧张以及出现黄疸等。化验检查可见血象升高，特别是血和尿的淀粉酶上升具有早期诊断价值，通过B超检查可达到确诊目的。
胆石性急性胰腺炎的初期多采用保守疗法治疗，通过补充血容量、纠正水电解质紊乱、禁食禁水、防止感染、抑制胰腺分泌、营养支持等措施缓解胰腺炎症。当急性胰腺炎症状被有效控制后，即可考虑胆囊及胆总管内取石手术，以防再次发作。
颈椎病可引起八大病症
文/高安危
当您出现下列情况并伴有颈椎病的其他症状和体征时，应当引起高度注意，以做到早诊断早治疗。
1.难治性眩晕、头痛，三叉神经病。
2.不明原因的视力下降。
3.原因不明吞咽困难、伸舌障碍。
4.心电图正常的心绞痛或心律失常。
5.顽固性的乳房疼痛。
6.多汗或无汗；面部、口周或舌部麻木感。
7.精神障碍，主要为定向障碍和记忆障碍。
8.用降压药无效的高血压。, 百拇医药