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编号:13136722
什么样的胆囊结石要手术
http://www.100md.com 2014年3月1日 《养生保健指南》2014年第3期
     治疗胆囊结石的方法有多种,如口服药物溶石、体外震波碎石、经皮穿刺胆囊内置管溶石、胆囊切开取石、胆囊切除。口服溶石虽然已探索近百年,但成效很不理想。目前认为最可靠的方法还是胆囊切除。

    一般认为有症状的胆囊结石主张手术治疗,而无症状的可以等待,但要注意饮食,忌油腻和暴饮暴食。具体来说以下胆囊结石患者应该手术。

    (1)有症状的胆囊结石出现胆管并发症者;

    (2)有症状的胆囊结石虽无胆管并发症,但发作较频繁影响正常生活者;

    (3)合并有胆总管结石者;

    (4)胆囊结石同时B超提示胆囊萎缩,功能较差者;

    (5)胆囊结石合并胆囊壁明显增厚,特别是不规则增厚者;

    (6)胆囊结石虽无症状,但结石大小在3厘米以上或B超提示为多发成堆状的细小结石者;

    (7)胆囊结石伴发胆囊息肉者。

    胆囊切除方法可以选择开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除,其效果是一样的,但对腹壁的创伤是不一样的,这是影响术后康复快慢的主要因素。当然,不是所有的患者都能用腹腔镜完成手术的,可以请专科医生综合考虑,然后选择合适的手术方式。 (由能力)