美宝湿润烧伤膏在儿科液体外渗中的应用观察
摘要：目的 观察美宝湿润烧伤膏在儿科液体外渗中的作用。方法 将我科室60例发生液体外渗的患儿随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组30例应用美宝湿润烧伤膏原液直接用棉签涂于患处，对照组则将硫酸镁粉50g溶于100ml的冷开水或灭菌用水中，溶解后湿敷。比较两组的疗效。结果 经统计学处理，观察组的治疗效果明显优于对照组。结论 美宝湿润烧伤膏治疗效果明显，用药方便，价格便宜，减轻患儿痛苦，可以临床推广应用。
关键词：美宝湿润烧伤膏 液体外渗
静脉输液是防病治病和抢救生命的重要给药途径，但输液外渗在临床上很难避免。这与药物的刺激性，病人血管的通透性有关。但最主要的是与我们的穿刺技术和巡视病房是否及时等一些主观原因有关。特别是小儿(腹泻病并脱水者)，由于血管细，好动，液体输入量较多，易发生液体外渗情况，就是在留置针使用率较高的现在也常发生液体外渗。既然外渗是不可避免的，这就需要我们在渗漏后对患者渗漏处做出正确的处理方法，我科对60例发生液体外渗患儿及时给予了美宝湿润烧伤膏外敷，疗效满意，无软组织坏死情况。报告如下：
, 百拇医药
1.临床资料与分组
选取我科室发生液体外渗患儿60例，随机分为两组，观察组30例，男17例，女13例，年龄0-7岁。对照组30例，男16例，女14例，年龄0-7岁。两组患儿的性别、年龄及病情经统计学处理，无显著差异性，具有可比性。
2.方法
观察组液体外渗患儿在液体外渗后将美宝湿润烧伤膏原液直接用棉签涂于患处。根据部位，如患儿手脚部需用PE手套遮盖，避免小孩勿食。如头皮则无需遮盖。15分钟观察一次，疼痛减轻(或小儿哭闹停止)后，每30分钟—1小时观察一次，直径2cm以内的渗漏基本能在4—6小时内恢复，如超过2cm需4小时后再次涂一次，直到肿胀完全消退，组织变软，24小时后，肿胀基本完全消退。
对照组液体外渗患儿在液体外渗后将硫酸镁粉50g溶于100ml的冷开水或灭菌用水中，等硫酸镁粉完全溶解后，按局部肿胀范围用纱布浸于硫酸镁溶液中，拧至不滴水为宜，敷于肿胀部位，5分钟观察一次，疼痛减轻(或小儿哭闹停止)后，每30分钟—1小时观察一次。待纱布稍干时，用无菌棉签蘸硫酸镁溶液淋于纱布上，充分湿透后，如此反复，始终保持纱布的湿润，直到肿胀完全消退，组织变软，停止冷湿敷。24小时后肿胀未完全消退者，用热毛巾湿敷。
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3.结果
两组止痛时间比较：美宝湿润烧伤膏原液组15-30分钟止痛25例，20分钟后止痛5例。硫酸镁溶液15-30分钟止痛15例，20分钟后止痛15例。两组时间比较，有明显差异。
两组治愈时间比较：美宝湿润烧伤膏原液组4-6小时治愈22例，12-24小时治愈8例。硫酸镁溶液4-6小时治愈13例，12-24小时治愈17例。两组比较，有明显差异。
4.讨论
结果显示：美宝湿润烧伤膏在治疗输液液体外渗的疗效明显优于用50%硫酸镁粉溶液，其根据是：美宝湿润烧伤膏主要成分为黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳，都为中药成分。其功能主治为清热解毒、止痛、生肌。另外湿润膏为油性，可使创面保持湿润，避免感觉神经暴露、脱水、坏死，并降低敏感性，减少创面愈合过程中的继发性损伤。烧伤湿润膏的治疗效果比较明显，可以减轻患儿痛苦。用药比较方便，价格便宜，家属负担小。湿润烧伤膏治疗其方法操作简单、专业性不强、不受时间限制，安全、无不良反应，患者容易接受，值得临床推广应用。
总之，输液外渗是临床护理工作中常遇见的问题，患儿在输液过程中，护理人员应加强巡视，严密观察输液部位有无渗出、肿胀、疼痛，如有应立即停止输液，更换输液部位。尽量使其使用留置针，避免反复穿刺。尽量选择远离关节活动部位输液。
参考文献
[1]范丽梅，乔雨晨，杨娜，等.中药外敷治疗输液外渗的疗效观察[J].首都医科大学学报，2010，31(2)：172-173.
[2]张萍萍.湿润烧伤膏治疗静脉炎的护理现状[J].华夏医学，2010，23(4)：460-462., 百拇医药(黎红)
关键词：美宝湿润烧伤膏 液体外渗
静脉输液是防病治病和抢救生命的重要给药途径，但输液外渗在临床上很难避免。这与药物的刺激性，病人血管的通透性有关。但最主要的是与我们的穿刺技术和巡视病房是否及时等一些主观原因有关。特别是小儿(腹泻病并脱水者)，由于血管细，好动，液体输入量较多，易发生液体外渗情况，就是在留置针使用率较高的现在也常发生液体外渗。既然外渗是不可避免的，这就需要我们在渗漏后对患者渗漏处做出正确的处理方法，我科对60例发生液体外渗患儿及时给予了美宝湿润烧伤膏外敷，疗效满意，无软组织坏死情况。报告如下：
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1.临床资料与分组
选取我科室发生液体外渗患儿60例，随机分为两组，观察组30例，男17例，女13例，年龄0-7岁。对照组30例，男16例，女14例，年龄0-7岁。两组患儿的性别、年龄及病情经统计学处理，无显著差异性，具有可比性。
2.方法
观察组液体外渗患儿在液体外渗后将美宝湿润烧伤膏原液直接用棉签涂于患处。根据部位，如患儿手脚部需用PE手套遮盖，避免小孩勿食。如头皮则无需遮盖。15分钟观察一次，疼痛减轻(或小儿哭闹停止)后，每30分钟—1小时观察一次，直径2cm以内的渗漏基本能在4—6小时内恢复，如超过2cm需4小时后再次涂一次，直到肿胀完全消退，组织变软，24小时后，肿胀基本完全消退。
对照组液体外渗患儿在液体外渗后将硫酸镁粉50g溶于100ml的冷开水或灭菌用水中，等硫酸镁粉完全溶解后，按局部肿胀范围用纱布浸于硫酸镁溶液中，拧至不滴水为宜，敷于肿胀部位，5分钟观察一次，疼痛减轻(或小儿哭闹停止)后，每30分钟—1小时观察一次。待纱布稍干时，用无菌棉签蘸硫酸镁溶液淋于纱布上，充分湿透后，如此反复，始终保持纱布的湿润，直到肿胀完全消退，组织变软，停止冷湿敷。24小时后肿胀未完全消退者，用热毛巾湿敷。
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3.结果
两组止痛时间比较：美宝湿润烧伤膏原液组15-30分钟止痛25例，20分钟后止痛5例。硫酸镁溶液15-30分钟止痛15例，20分钟后止痛15例。两组时间比较，有明显差异。
两组治愈时间比较：美宝湿润烧伤膏原液组4-6小时治愈22例，12-24小时治愈8例。硫酸镁溶液4-6小时治愈13例，12-24小时治愈17例。两组比较，有明显差异。
4.讨论
结果显示：美宝湿润烧伤膏在治疗输液液体外渗的疗效明显优于用50%硫酸镁粉溶液，其根据是：美宝湿润烧伤膏主要成分为黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳，都为中药成分。其功能主治为清热解毒、止痛、生肌。另外湿润膏为油性，可使创面保持湿润，避免感觉神经暴露、脱水、坏死，并降低敏感性，减少创面愈合过程中的继发性损伤。烧伤湿润膏的治疗效果比较明显，可以减轻患儿痛苦。用药比较方便，价格便宜，家属负担小。湿润烧伤膏治疗其方法操作简单、专业性不强、不受时间限制，安全、无不良反应，患者容易接受，值得临床推广应用。
总之，输液外渗是临床护理工作中常遇见的问题，患儿在输液过程中，护理人员应加强巡视，严密观察输液部位有无渗出、肿胀、疼痛，如有应立即停止输液，更换输液部位。尽量使其使用留置针，避免反复穿刺。尽量选择远离关节活动部位输液。
参考文献
[1]范丽梅，乔雨晨，杨娜，等.中药外敷治疗输液外渗的疗效观察[J].首都医科大学学报，2010，31(2)：172-173.
[2]张萍萍.湿润烧伤膏治疗静脉炎的护理现状[J].华夏医学，2010，23(4)：460-462., 百拇医药(黎红)