摘要：十八大报告把建设廉洁政治、突出制度建设位置等方面提升到了一个新的水平和高度，制约和监管“一把手”权力作为其中的一项重要且首要内容，各级各地给予了高度重视，特别是中共淮安市纪委出台的《于加强市直单位五项重点权力监督制约的暂行规定》，从决策、执行和监督三方面明确了五项重点权力的权限设定、运行流程和监督追责措施，落实了监督的具体化措施，从而建立了有效的权力监督制约机制。在这一过程中，江苏省淮安市妇幼保健院近年来积极贯彻落实中央、省、市文件精神，结合医院实际，抓住问题关键，从主要领导“四个不直接分管”入手，分解了医院院长在人事、财务、工程建设项目、药械采购等方面的重点权力，实现了“监管院长”到“院长监管”的转变，既实现了对院长权力的制约监管，又为院长抓宏观发展、抓副职监督、抓廉政建设开辟了通途，也为当前廉政建设的推进提供了可资参考的实践样本。

    关键词：院长 监管 权力 制度

    加强对公立医院院长权力的制约与监管，建立医院“副职分管、正职监管、集体领导、民主决策”[1]的工作机制，是新形势下面临的一项重要而紧迫的课题。淮安市妇幼保健院近年来尝试在医院分解“一把手”院长权力的探索实践中 ......