老年人支气管炎的临床特点与治疗56例临床分析
【摘要】目的：探讨老年人支气管炎的临床特点与治疗方法。方法：回顾性分析2013年4月～2014年4月在我院就诊的支气管炎老年患者56例，对其临床资料进行分析，并根据治疗方法分为两组，每组28例，对照组采用常规方法治疗，观察组采用注射液盐酸氨溴索给予治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组患者的临床治疗效果、不良反应发生率均优于对照组，差异显著(P<0.05)，有统计学意义，具有可比性。结论：对老年支气管炎患者采用注射液盐酸氨溴索治疗，可以获得比较显著的治疗效果，利于患者临床症状的改善，确保其呼吸功能的通畅，且不良反应少，值得临床上进一步推广、应用。
【关键词】支气管炎；临床特点；疗效
支气管炎是临床常见疾病，中老年人的发病率比较高，临床表现主要为气喘、咳嗽以及咳痰等，若不及时治疗，很容易引起其他严重并发症，并对患者的肺功能造成严重影响[1]，甚至威胁患者的生命。支气管炎在急性发作时，祛痰是能够及时缓解临床症状的治疗措施，盐酸氨溴索作为动力型快速祛痰药物，注射给药起效比较快，效果十分显著。为了探讨老年人支气管炎的治疗方法，本文选择2013年4月～2014年4月在我院就诊的支气管炎老年患者56例进行分析。现报道如下。
1、资料及方法
1.1资料
选择2013年4月～2014年4月在我院就诊的支气管炎老年患者56例，所有患者均符合支气管炎的临床诊断标准[2]，均自愿接受本次治疗，无任何用药禁忌症。将患者根据治疗方法分为两组，每组28例，其中对照组男15例，女13例，年龄60～79岁，平均年龄为(66.58±3.21)岁，病程2～15年，平均病程为(9.52±2.04)年。观察组男14例，女14例，年龄60～82岁，平均年龄为(68.22±4.07)岁，病程3～16年，平均病程为(10.05±3.41)年。两组患者均伴有喘息、咳嗽以及咳痰等临床症状。两组在年龄、性别及病程等基本资料方面无统计学差异(P>0.05)，有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规方法进行治疗，包括祛痰、止咳、解痉平喘以及抗感染等。观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液(生产企业为：天津药物研究院药业有限责任公司，批准文号为：H20041473)进行治疗，取30mg盐酸氨溴索注射液混合在5%生理盐水中，混合均匀，静脉滴注，2次/d，一个治疗疗程为2周。在两组患者治疗期间，要严格记录其不良反应发生率。
1.3疗效判断标准
显效；患者接受治疗1周后，临床症状、肺部啰音肺部特点以及哮喘症状等基本消失，其分泌物大量减少，痰液容易被排出；有效：患者用药1周后，临床症状、肺部啰音肺部特点以及哮喘症状等得到显著改善，分泌物明显减少，排痰比较通畅；无效：治疗1周后，临床症状、哮喘症状等均没有得到改善，甚至加重[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2、结果
2.1比较两组的临床疗效
观察组患者的临床治疗效果优于对照组，差异显著(P<0.05)，有统计学意义，具有可比性。具体见表1。
2.2比较两组的不良反应发生情况
观察组1例出现胃肠道反应反应，不良反应发生率为3.7%；对照组3例有胃肠道反应，1例血清转氨酶升高，1例皮疹，不良反应发生率为17.9%。观察组患者的不良反应发生率(3.7%)低于对照组(17.9%)，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。
3、讨论
支气管炎是在多种因素影响下，患者器官支气管黏膜组织具有非特异性炎症，具体特点为咳痰、喘息等。此疾病病程较长，病情进展缓慢，容易急性发作，严重影响患者的正常生活。支气管炎急性发作受季节、吸烟或者感冒等影响，一般症状为咳嗽咳痰，严重时会出现呼吸衰竭的症状，对患者的生命健康带来较大威胁。临床治疗时主要以祛痰为主，并联合控制感染、平喘等治疗方法，效果比较好。盐酸氨溴索注射液是黏液溶解剂，能够有效改善患者的临床症状，并缓解咳嗽症状，在浆液调节、增强纤毛摆动以及增强黏液运输系统的清除能力等方面，具有重要意义[4]。盐酸氨溴索注射液不仅利于痰液的排出，还可以对肺泡细胞的合成产生刺激作用，促进其表面活性物质的分泌，从而在很大程度上降低肺泡表面的张力，使黏液的黏着力有所下降，进而增强起到黏膜纤维毛区的运输速度。除此之外，在支气管分泌物当中提高抗生素的浓度，也利于排痰，提高患者呼吸顺畅度，从而改善患者的呼吸功能，提高其生活质量。在此次研究中，对观察组患者在常规治疗的基础上应用盐酸氨溴索注射液，患者的临床症状得到显著改善，和对照组相比，临床疗效具有很大的优势。在治疗效果及不良反应发生率方面，观察组均优于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义，有可比性。
综上所述，对老年支气管炎患者采用注射液盐酸氨溴索治疗，可以获得比较显著的治疗效果，利于患者临床症状的改善，确保其呼吸功能的通畅，且不良反应少，值得临床上进一步推广、应用。
【参考文献】
[1]杨前强.老年慢性支气管炎急性发作患者应用氨溴索的效果观察[J].中外医学研究.2014，12(240：217-218.
[2]陈观荣，伍瑚，陈观太.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报.2013，4(15)：745-746.
[3]林璋友.注射用盐酸氨溴索治疗82例老年支气管炎急性发作临床观察[J].亚太传统医药.2012，9(12)：362-363.
[4]平天洲.综合治疗老年慢性支气管炎87例临床观察[J].西南军医.2012，4(03)：524-525. (曾建祥)
【关键词】支气管炎；临床特点；疗效
支气管炎是临床常见疾病，中老年人的发病率比较高，临床表现主要为气喘、咳嗽以及咳痰等，若不及时治疗，很容易引起其他严重并发症，并对患者的肺功能造成严重影响[1]，甚至威胁患者的生命。支气管炎在急性发作时，祛痰是能够及时缓解临床症状的治疗措施，盐酸氨溴索作为动力型快速祛痰药物，注射给药起效比较快，效果十分显著。为了探讨老年人支气管炎的治疗方法，本文选择2013年4月～2014年4月在我院就诊的支气管炎老年患者56例进行分析。现报道如下。
1、资料及方法
1.1资料
选择2013年4月～2014年4月在我院就诊的支气管炎老年患者56例，所有患者均符合支气管炎的临床诊断标准[2]，均自愿接受本次治疗，无任何用药禁忌症。将患者根据治疗方法分为两组，每组28例，其中对照组男15例，女13例，年龄60～79岁，平均年龄为(66.58±3.21)岁，病程2～15年，平均病程为(9.52±2.04)年。观察组男14例，女14例，年龄60～82岁，平均年龄为(68.22±4.07)岁，病程3～16年，平均病程为(10.05±3.41)年。两组患者均伴有喘息、咳嗽以及咳痰等临床症状。两组在年龄、性别及病程等基本资料方面无统计学差异(P>0.05)，有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规方法进行治疗，包括祛痰、止咳、解痉平喘以及抗感染等。观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液(生产企业为：天津药物研究院药业有限责任公司，批准文号为：H20041473)进行治疗，取30mg盐酸氨溴索注射液混合在5%生理盐水中，混合均匀，静脉滴注，2次/d，一个治疗疗程为2周。在两组患者治疗期间，要严格记录其不良反应发生率。
1.3疗效判断标准
显效；患者接受治疗1周后，临床症状、肺部啰音肺部特点以及哮喘症状等基本消失，其分泌物大量减少，痰液容易被排出；有效：患者用药1周后，临床症状、肺部啰音肺部特点以及哮喘症状等得到显著改善，分泌物明显减少，排痰比较通畅；无效：治疗1周后，临床症状、哮喘症状等均没有得到改善，甚至加重[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2、结果
2.1比较两组的临床疗效
观察组患者的临床治疗效果优于对照组，差异显著(P<0.05)，有统计学意义，具有可比性。具体见表1。
2.2比较两组的不良反应发生情况
观察组1例出现胃肠道反应反应，不良反应发生率为3.7%；对照组3例有胃肠道反应，1例血清转氨酶升高，1例皮疹，不良反应发生率为17.9%。观察组患者的不良反应发生率(3.7%)低于对照组(17.9%)，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。
3、讨论
支气管炎是在多种因素影响下，患者器官支气管黏膜组织具有非特异性炎症，具体特点为咳痰、喘息等。此疾病病程较长，病情进展缓慢，容易急性发作，严重影响患者的正常生活。支气管炎急性发作受季节、吸烟或者感冒等影响，一般症状为咳嗽咳痰，严重时会出现呼吸衰竭的症状，对患者的生命健康带来较大威胁。临床治疗时主要以祛痰为主，并联合控制感染、平喘等治疗方法，效果比较好。盐酸氨溴索注射液是黏液溶解剂，能够有效改善患者的临床症状，并缓解咳嗽症状，在浆液调节、增强纤毛摆动以及增强黏液运输系统的清除能力等方面，具有重要意义[4]。盐酸氨溴索注射液不仅利于痰液的排出，还可以对肺泡细胞的合成产生刺激作用，促进其表面活性物质的分泌，从而在很大程度上降低肺泡表面的张力，使黏液的黏着力有所下降，进而增强起到黏膜纤维毛区的运输速度。除此之外，在支气管分泌物当中提高抗生素的浓度，也利于排痰，提高患者呼吸顺畅度，从而改善患者的呼吸功能，提高其生活质量。在此次研究中，对观察组患者在常规治疗的基础上应用盐酸氨溴索注射液，患者的临床症状得到显著改善，和对照组相比，临床疗效具有很大的优势。在治疗效果及不良反应发生率方面，观察组均优于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义，有可比性。
综上所述，对老年支气管炎患者采用注射液盐酸氨溴索治疗，可以获得比较显著的治疗效果，利于患者临床症状的改善，确保其呼吸功能的通畅，且不良反应少，值得临床上进一步推广、应用。
【参考文献】
[1]杨前强.老年慢性支气管炎急性发作患者应用氨溴索的效果观察[J].中外医学研究.2014，12(240：217-218.
[2]陈观荣，伍瑚，陈观太.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报.2013，4(15)：745-746.
[3]林璋友.注射用盐酸氨溴索治疗82例老年支气管炎急性发作临床观察[J].亚太传统医药.2012，9(12)：362-363.
[4]平天洲.综合治疗老年慢性支气管炎87例临床观察[J].西南军医.2012，4(03)：524-525. (曾建祥)