浅议神经内科病人膀胱功能康复护理

http://www.100md.com 2015年8月1日 养生保健指南2015年第8期

     【摘要】脑卒中病人往往伴有膀胱功能障碍。膀胱功能障碍严重影响卒中的恢复过程，并且对卒中患者的身心健康造成不良影响，导致患者社会地位孤立和随后进入社会工作受限。

    【关键词】膀胱功能；功能康复；护理

    据报道，急性卒中入院有40%～60%患者尿失禁，25%住院期间持续存在直至出院，15%患者卒中1年后仍有尿失禁[3]。虽然尿失禁是卒中恢复起始阶段的常见症状，为了缓解症状，临床往往会采用保留导尿的方式，但这种方式既会给病人带来尿路感染，又会给病人的康复带来不便和影响，所以卒中病人的膀胱功能训练和康复也是至关重要的。护士通常被认为是此训练的主要负责人。根据卒中后尿失禁的类型(例如神经源性尿失禁、尿潴留和反射性尿失禁)来选择膀胱训练和康复最佳方式，促进病人早日拔除尿管。

    一、评估：膀胱功能障碍的评估

    1.留置导尿的时间。评估留置尿管的时间是康复及预后的重要环节。一般来说，留置尿管的时间越长，膀胱长时间处于松弛状态，那么膀胱功能的康复时间越长，就有可能造成病员康复时间延长 ......