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编号:12586035
脑弥漫性轴索损伤与原发性脑干损伤的比较研究
http://www.100md.com 2015年9月1日 养生保健指南2015年第9期
     【摘要】在临床上,脑弥漫性轴索损伤(DAI)与原发性脑干损伤(PBSI)时有混淆,需要鉴别;在损伤机制上,有共同的发病基础,需要区分。本文旨在比较两者的异同,为正确诊治提供依据。DAI是常见的弥漫性脑损伤,包括合并存在的脑干轴索损伤;PBSI是局限于脑干的原发性损伤,包括脑干轴索损伤、挫裂伤和血肿,属于较少见的局限性脑损伤。在影像学资料不全或缺少的情况下,两者易混淆,需注意鉴别。

    【关键词】弥漫性轴索损伤;原发性脑干损伤;临床研究

    脑弥漫性轴索损伤(DAI)是在特殊的外力作用下,以脑神经轴索断裂为特征的脑损伤类型,意识障碍是其典型临床表现,常见于重型颅脑损伤,是伤后致死或致残的重要原因。DAI作为一种特殊类型的脑损伤,己成为脑神经创伤研究的一大热点,它与传统概念上的原发性脑干损伤(PBSI)在临床表现和影像学特征上存在着很多相似之处,在病理类型方面也存在着相当程度上的交叉,因而在诊断和治疗上,存在误区。原发性脑干损伤,究竟能否作为一种独立的临床病理类型而存在,以及怎样科学地解释二者的关系,己成为临床医生迫切需要解决的问题。

    PBSI在以往的教科书中一直被认为是重型颅脑损伤中的一种特殊类型。而近年来,为众多神经外科医师所关注的DAI,在临床表现和影像学特征方面,几乎囊括了PBSI的全部特征,很多人甚至把PBSI归属于重型DAI。DAI的发现至今己有数十年 ......

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