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编号:12775296
妇科临床上B超的应用价值分析
http://www.100md.com 2016年1月1日 养生保健指南 2016年第1期
     【摘要】目的:对妇科临床上推行B超方案的临床价值进行客观评定。方法:采取随机方案选择本县人民医院2014年10月-2015年12月接收的妇科疾病患者共160例,所有入选患者均实施B超方案检查,分析和整理患者检查结果,再和临床诊断结果进行客观比对。结果:研究中,所有入选患者均已配合完成B超检查工作,检查精准性94.38%,出现9例(5.62%)误诊患者,B超方案的检查结果与临床诊断结果对比无显著差距(P>0.05)。结论:在妇科临床诊断工作中,推行B超检查方案效果显著,可进一步提升诊断精准性。

    【关键词】临床诊断;B超检查;妇科临床;误诊;精准性

    为进一步提升妇科疾病患者诊断精准性,对B超方案的应用价值进行客观评定,笔者选择我院2014年10月-2015年12月接收的妇科疾病患者共160例进行重点分析,均予以B超方案检查,观察患者检查结果,再选出适合妇科疾病患者的诊断手段,具体研究过程总结如下

    1.资料来源与诊断方案

    1.1临床资料来源

    采取随机方案选择本县人民医院2014年10月-2015年12月接收的妇科疾病患者共160例。年龄:最大60岁,最小17岁,中位值(30±3.88)岁;疾病类型:52例妊娠患者,18例不孕不育,19例月经不调,54例阴道异常流血,17例患者患有其他疾病。

    1.2方法

    本次研究,所有入选患者都实施B超方案检查:(1)检查前,医师要嘱咐患者大量饮水,并排空大便,确保患者膀胱组织保持充盈状态。(2)行仰卧体位,使患者下腹部组织充分暴露,并均匀涂抹耦合剂。(3)本院所用B超设备的生产商是GE公司,型号是LOGLQ5Pro,将其探头频率调试为3.5MHz。(4)采取横向方案、纵向方案以及斜向方案充分扫描受检对象小腹部,观察受检对象生殖器组织和附近器官组织的声像特征。(5)观察患者子宫组织及盆腔组织,查看是否有积液、囊肿、包块或者肿瘤等。

    1.3数据统计

    本次研究中涉及到的数据都以SPSS20.0统计软件进行统计,采用2检验计数资料,采用t检验计量资料,采用( ±s)表示计量数据,以(P<0.05)表示数据差异。

    2.结果

    研究中,所有入选患者均已配合完成B超检查,在52例(32.50%)入选的妊娠患者中,包括34例(21.25%)胎位不正患者,3例(1.88%)异位妊娠患者,5例(3.13%)羊水浑浊患者,1例(0.63%)黄体组织破裂患者,1例(0.63%)死胎患者,19例(11.88%)患者检查结果显示正常。

    除妊娠患者以外的108例(67.50%)患者中,其疾病类型如下:(1)有31例(19.38%)患者的节育环出现移位现象:其中4例(2.50%)患者的节育环在腹腔组织中游离,16例(10.00%)患者的节育环出现嵌顿现象,11例(6.88%)患者的节育环异常下移;(2)8例(5.00%)妇科囊肿患者;(3)14例(8.75%)盆腔炎患者;(4)12例(7.50%)患者输卵管积液;(5)27例(16.88%)宫颈疾病患者:包括1例(0.63%)子宫肌瘤患者,7例内膜息肉患者,1例(0.63%)内膜癌患者,8例(5.00%)内膜异位患者,10例(6.25%)子宫内膜炎患者;(6)7例(4.38%)早早孕患者;(7)2例(1.25%)卵泡异常患者;(8)7例(4.38%)卵巢良性病变患者。B超方案检查的精准性94.38%(151/160),出现9例(5.62%)误诊患者。误诊患者中,有1例(0.63%)胰腺炎患者被误诊为盆腔炎,8例(5.00%)宫内孕流产患者被误诊为妇科囊肿,表明B超检查结果与临床诊断结果间对比无显著差距(P>0.05)。

    3.讨论

    刘新萍[1]等人通过深入调查研究后发现,妇科疾病除了发病率较高外,而且患者病情十分复杂,加之病情容易发生改变,如果出现误诊现象,就会影响患者治疗,所以选择适合妇科疾病患者的检查方案非常重要。当前,B超方案在临床上的应用价值已经得到认可,在妇科临床上也不例外,其临床可行性体现出下:第一,B超方案精准性高,不仅价格便宜、适用性强,而且操作程序便捷、重复性较强,具有“无创性”特征,通过对患者的血流动力学信息进行分析,即可发现其体内微小型病变,确保患者得到早期诊疗,从而进一步提升其远期疗效及预后水平[2]。第二,B超方案可以全方位观察受检对象腹腔组织情况、子宫组织状况、附件组织情况以及盆腔组织状况等,除了图像的清晰度非常高以外,而且患者体内血流信号也会产生较高的敏感性,便于提升检查结果的精准性[3]。第三,B超方案不仅可以对受检者疾病类型、疾病诱因以及疾病性质进行判断,而且还能对患者病灶组织进行定位,从而为患者后期治疗方案的制定提供重要依据[4]。研究中,所有入选患者均已配合完成B超检查,检查精准性94.38%,出现9例(5.62%)误诊患者,其中0.63%的胰腺炎患者被误诊为盆腔炎,5.00%的宫内孕流产患者被误诊为妇科囊肿,且B超方案的检查结果与临床诊断结果间对比无显著差距(P>0.05),该研究结果与张晓红[5]等人的观点有较多相似之处。

    本次研究发现,在妇科临床诊断工作中推行B超检查方案效果显著,除了可明确患者疾病类型、不会给患者身体带来痛苦,而且还能防止误诊或者漏诊现象发生,加之操作程序十分便捷,有助于进一步提升诊断精准性,因此建议推广。

    【参考文献】

    [1]刘新萍.探讨102例妇科急性盆腔炎B超诊断分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(26):8-9.

    [2]黄潘,温毅强,吕伟林.CT与B超在诊断妇科盆腔肿瘤中的临床价值分析[J].中国现代医生,2013,51(13):136-137.

    [3]张燕,梁成义.B超和CT在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值比较[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(04):202.

    [4]张莲霞.B超检查在诊断妇科盆腔肿瘤方面的临床价值分析[J].当代医药论丛,2015,13(04):44-45.

    [5]张晓红,陈文惠,陈建芳.绝经后女性妇科B超筛查异常结果分析[J].中国医药科学,2014,04(15):28-30., http://www.100md.com(高一铷)