【摘要】目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术的手术配合技巧。方法 总结40例进行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会。结果 40例手术均成功，手术时间110～230分钟，出血量10～50ml，术中器械状态良好、手术配合紧密，无手术中转或延时，未出现戳孔感染、皮下气肿等手术并发症。结论 术前充分准备、术中医护密切配合、良好的器械状态是保证手术成功的关键。

    【关键词】腹腔镜；纤维胆道镜；胆总管切开取石；手术配合

    腹腔镜下胆总管切开取石术是治疗胆总管结石疾病的有效手段。手术的顺利进行及术后恢复与术中医护良好的配合密切相关。我院自2013年1月～2015年10间共40例患者在腹腔镜联合胆道镜下行胆总管切开取石手术，术中配合良好，所有手术均获得成功。

    1. 资料与方法

    1.1 一般情况 本组患者40例，男22例，女18例，年龄35～74岁，平均年龄49.8岁。入院时所有患者均有腹痛，合并黄疸伴发热者3例。术前CT或MRI检查提示胆囊结石合并胆总管结石28例，单纯胆总管结石12例。

    1.2手术方法 本组病例均采用气管内插管、静脉全麻，行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术 ......