中心静脉导管在胸腔积液治疗中的应用及护理
【摘要】探讨中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的应用价值及护理体会。本文对89例中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液患者进行临床观察,做好术前准备,讲解术中注意事项,注意引流中的护理以及生命体征的观察是保证置管的成功并取得良好的治疗效果的重要保证,减少或避免并发症的发生,减轻患者的痛苦等方面起着重要的作用。【关键词】胸腔积液;中心静脉导管 ;应用;护理
胸腔积液是呼吸科的常见病,临床症状有咳嗽、胸痛、呼吸困难等,以往的治疗方法多采用反复胸腔穿刺抽液及胸腔壁切开胸腔闭式引流术,本科自2009年以来收治的89例胸腔积液患者,应用中心静脉导管做胸腔闭式引流,疗效满意,现将护理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本科自2011年2月-2014年9月经胸部X线或B超检查确诊胸腔积液患者89例,其中男61例,女28例;年龄20~79岁;其中结核性胸腔积液83例,恶性胸腔积液5例,脓性胸腔积液1例。
1.2 方法
采用中心静脉导管胸腔内植入,操作时在B超准确定位下,协助患者取坐位或半卧位,常规消毒皮肤并铺巾,术者戴无菌手套。2%利多卡因局麻后,用穿刺针穿刺进入胸腔,回抽有胸液后,置入中心静脉导管6~8cm,一般不超过10cm,然后用导管贴膜固定导管于胸壁上,外接引流袋,固定于床边。首次放液量一般不超过600ml ......
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