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本期主讲—— 高血脂的那些事(1)
http://www.100md.com 2013年10月1日 《中老年健康》 2013年第10期
     经常夸别人,血脂更平稳

    文/李静

    对饱受高血脂困扰的人来说,英国《每日邮报》前段时间报道的一项新研究给了好建议,经常夸奖别人,有助于积极控制血脂。

    美国哈佛大学公共卫生学院的研究人员,对近1000名年龄在40-70岁的人进行了问卷评估。结果发现,心态积极乐观,凡事往好处想,以及经常夸奖他人的参试者,血液中甘油三酯的水平较低,而高密度脂蛋白胆固醇(即“好胆固醇”)的水平则更高。具体来说,通过问卷反映出来的“乐观值”每增加5点,每毫升血液中约增加1毫克高密度脂蛋白胆固醇。

    研究人员解释说,乐天派的人更愿意与人交流,在赞扬他人的同时,往往能得到对方的肯定。这种保护因素,可能使罹患心脏病的风险降低13%左右。

    吃一次炸鸡,血里就“漂油”

    浸在油里炸、过油好几遍的菜最好不碰

    清华大学第一附属医院小儿心内科教授 李小梅

    “这小孩胖嘟嘟的,真可爱!”生活中,我们经常听到这样的评价。可对心血管医生来说,这样的夸奖并不值得炫耀或窃喜。

    国内外研究表明,动脉粥样硬化的发生很多起源于儿童期,甚至是婴幼儿和胎儿时期。而高血脂是罪魁祸首之一。动物实验发现,从小喂养高脂肪饮食,4周后其主动脉粥样硬化程度就能达到约44%,6周后达到62%左右,8周后可达接近80%,随着时间延长,损伤面积越来越严重。人的血管同样如此,如果不从小加以控制,过高的血脂会一点点地堵住血管,不知道哪一天就会“爆炸”。

    很多家长却想当然地认为,小孩可塑性强、好恢复,大一点再注意不迟。等发展成肥胖、高脂血症时再重视,已经为时已晚。有一个“小胖墩”,特别喜欢吃洋快餐,头一天刚吃了两大份炸鸡,结果第二天抽血化验,试管里都能看见漂着一层“油”。

    因此,预防高血脂等心脑血管疾病,一定要越早越好。饮食干预对早期的动脉粥样硬化是可以逆转的。那些浸在油里炸、过油好几遍的菜最好不碰,以免养成口味重、好油喜咸的不良习惯。炒菜时可以适当放点橄榄油,搭配瘦肉、鱼肉等,既能保证营养,脂肪也不会超标。饮食尽量多样化,五谷杂粮、蔬菜水果等健康食物,最好每天都补充一些。

    血脂高 骨头脆

    文/辛晶

    据《科学日报》近期报道,美国的一项最新研究发现,血液中如果含有过多的脂肪,容易造成骨质流失,患骨质疏松症的风险大大增高。

    哈佛大学医学院的研究人员对106名19岁到45岁有肥胖问题的男女进行了研究。该研究改变了以往分析内脏脂肪与骨质密度是否有关系的传统,而是观测骨髓中的脂肪量。结果显示,通过观测骨髓中的脂肪量发现,在综合考虑体质指数、年龄以及运动状态的情况下,肝脏、肌肉组织、血液中含有的脂肪越多,骨髓脂肪量往往也越高。

    研究人员分析,肥胖者的脊椎里“填满”的脂肪会使骨头变得脆弱,容易发生骨折,罹患骨质疏松症的风险也会增高。肥胖不仅影响形象,还是骨头硬朗的重大隐患。

    吸烟也会升血脂

    尼古丁、一氧化碳严重扰乱肝脏脂肪代谢

    文/王艳

    烟民老李最近被查出冠心病、高血脂,他有些想不通,自己吃饭不算油腻,活动量也不小,怎么会得这些病。医生告诉老李,问题很可能就出在他每天吸的那两包烟上。老李听了更想不通,吸烟咋会影响血脂呢?

    首都医科大学附属北京安贞医院副院长、心内科主任医师周玉杰告诉笔者,人体中的胆固醇30%是通过食物摄取的,70%由肝脏合成。因此,很多血脂异常是肝脏内脂肪代谢异常引起的,烟草就是扰乱肝脏内脂肪代谢的一个重要原因。

    周玉杰说,很多烟民都有一个误区,认为烟草只会吸入肺中,影响呼吸系统,其实这种认识是片面的。肺部也有很多血管,通过肺泡和血液的气体交换,烟草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质就会跑到血管中,干扰血液中脂肪代谢。特别是一氧化碳还会随着血液循环进入肝脏,降低肝脏内脂肪代谢,使游离脂肪酸增加,从而升高血脂。

    国外大型临床研究显示,吸烟者血液内一氧化碳血红蛋白浓度高达10%-20%,导致血清总胆固醇水平通常比不吸烟者高10%-15%。此外,吸烟的人“好胆固醇”(HDL-C)比不吸烟者低0.13-0.23毫摩尔/升。

    但值得庆幸的是,大量流行病学研究现已证实,吸烟对冠状动脉粥样硬化(CHD)的伤害是可逆的。只要能尽快戒烟,危险程度会迅速下降。戒烟一年后,危险程度可降低50%,甚至与不吸烟者相当。此外,戒烟还能提高好胆固醇水平,一年后可增至不吸烟者水平。

    血脂高,常捏握力球

    南方医科大学第三附属医院心内科主任 周滔

    如今,上班对着电脑、下班忙着吃喝的人日益增多。加上疏于锻炼,很多人体重超标,血脂也亮起了“红灯”。

    高血脂会使血液黏稠度高,导致血液流动缓慢,使体内形成血栓高发的环境。此外,不少都市白领长时间久坐,肢体很少大幅度活动,进一步加重了高血脂和血栓的危险。

    对这类高危人群来说,最好“能动则动”。哪怕没有功夫抽出专门的运动时间去健身,也要动动脑筋,利用工作的闲暇时间,随时随地做一些小动作弥补。只要能促进血液循环,就是有效的活动。

    每坐1-2个小时,最好起身走动一下,伸个懒腰、甩甩胳膊等。也可以一边思考问题,一边原地活动四肢,比如转脚踝、抬脚跟、翘脚尖等,每个动作坚持30秒以上,促进小腿的肌肉群收缩;缓慢抬起膝关节,尽量往胸部靠近,以锻炼大腿肌肉群;或者像骑自行车那样原地踩踏,并适当拍打、按摩腿部。

    此外,一些运动小器材也能帮助身体活动,比如握力球(也叫减压球)、握力棒等。它们虽然体积不大,却能通过一定的弹性和韧性,让人抓在手掌里有节奏地一紧一松、紧握慢张。每次捏20次左右,可使上肢的肌肉群协调活动,在促进上肢血液循环、防止血栓形成的同时,还能活动关节,增强心脏收缩力,并有利于镇静和舒缓心情。而且这些小物件方便随身携带,无论上班路上、出差途中等,都会成为督促你锻炼的好帮手。, 百拇医药
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