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编号:12586480
健脾祛湿治疗湿温病
http://www.100md.com 2015年9月1日 中老年健康2015年第9期
     笔者从医十几载,诊治了不少湿温病患者。湿温病有初期病情轻、治疗较棘手、病程长的特点,并且多数农村患者来就诊时已为中后期。湿温病的常见症状有头晕倦怠、干呕恶心、身困乏力、大便稀溏、脘腹胀满、懒言欲睡、舌白、苔厚腻、脉弦濡数等。该病以脾虚湿困为主要病机。治当健脾祛湿、清热和胃。笔者自拟脾虚湿困方,效果良好。

    处方:茵陈30克,薏苡仁50克,通草15克,桂枝10克,白芍药12克,川羌活15克,防风15克,苍术15克,茯苓30克,炒白扁豆30克,白芷5克,大腹皮10克,白豆蔻10克。每日1剂,分3次服用。病情轻者服药3剂,即可痊愈。

    加减:大便稀溏者加车前子10克和白术30克;少气懒言者加黄芩30克;腰膝痛者加狗脊、威灵仙各20克,芡实30克。

    方解:此方以《温病条辨》里的三仁汤和《医学正传》里的痛泻要方为基础,加减化裁而成,方中重用茵陈、薏苡仁以清热、利湿,健脾;辅以苍术、炒白扁豆、通草、白豆蔻、大腹皮之品以增加主药的健脾利湿之功效;用少量的防风、川羌活以解表邪;湿为阴邪,故用桂枝少计,以便甘温助阳而解肌,阳升则湿邪祛。