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乱停激素,哮喘难治好
http://www.100md.com 2015年11月1日 《中老年健康》2015年第11期
     很多用激素的病人和家属存在这几种心态:担心激素不良反应;病重时或发作时才需要用;用后症状减轻就认为病情已控制或痊愈。大多数病人哮喘未得到一个规律、完整的治疗过程,大部分原因是因为患者或其家属对激素的治疗存在一个误区,担心激素的不良反应,从而产生恐惧心理,导致未能坚持激素治疗或中途停药。

    如果患者没有接受长期规律的吸入激素治疗,病情无法得到很好的控制,就可能出现急性重症发作。只在急性发作时使用激素,一方面会导致患者这两种全身激素使用量总体增加;另一方面,哮喘控制不佳,导致气道炎症加重,不仅影响生活质量,一旦重症发作很可能危及生命。

    需要强调的是,一部分患者发现吸入激素后,不能即刻改善症状,便误认为吸入激素无效,因而拒绝长期坚持应用。其实这是因为吸入激素的量相对较小,发挥抗炎作用需要的时间长。所以应用吸入激素时,应观察一段时间后咨询医生是否在正常效果范围,不要自行随意停药。

    还有些患者擅自停药是因为出现了声音嘶哑、口腔念珠菌感染等副作用。这是因为吸入激素主要是局部用药,使用时大部分药物会沉积在咽喉部,可能会造成不适,漱口可以缓解用药后的不适感。症状严重者可咨询医生后更换环索奈德等局部副作用较小的药物。 (姚欣)