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降压药为何“失效”
http://www.100md.com 2016年7月1日 《中老年健康》2016年第7期
     受访专家:东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师 戴启明

    有时候,患者会发现,服用的降压药突然就“失效”了,让血压不降反升。这可能与下面几个因素有关。

    季节更替。戴启明介绍,夏季气温高,血管扩张,汗液蒸发,使血液浓缩而血管系统容积增大,使血压整体水平下降,冬季则反之升高。因此,季节更替时,会出现血压波动,原先服用的降压药,可能会很难抑制血压的攀升。此时,高血压患者一定要严密监测血压,在医生的指导下调整用药。

    情绪影响。有的患者一到医院血压就偏高,在家测就各种正常。对此,戴启明表示,这可能是“白大褂高血压”,即在精神紧张等情况下,由于动脉外周阻力的增加,致使舒张压明显上升。对于这种情况,建议患者平复心情后,在家定期测量血压,必要时使用24小时动态血压监测仪。

    食物相互作用。饮食中钠盐摄入过多,钾盐和钙盐摄入不足会促使血压升高。因此,患者服药期间应注意限钠,譬如适量多吃瘦肉、水果等。

    此外,长期服用糖皮质激素类、麻黄素等药物,也会影响降压药效果。 (刘敏)