筛胃癌：先抽血再内镜

http://www.100md.com 2016年10月1日 《中老年健康》2016年第10期

     在我国，每年新发胃癌40万例，死亡35万例，新发及死亡病例均约占世界的40%。按病死率统计，胃癌排所有癌症的第三位。胃癌的主要高发地区为辽宁、山东、甘肃、江苏及福建，以中老年男性为主，男性发病率和死亡率约为女性的2倍，以40-60岁多见。胃癌的预后与诊断密切相关，早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期胃癌即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仅为27.4%。我国目前早期胃癌的诊治率低于10%，远低于日本的70%、韩国的50%，主要原因是缺乏早期胃癌的筛查手段及机制。

    早期胃癌病灶局限于黏膜及黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移，多无症状，或者仅有一些非特异性的消化道症状，如腹部不适、贫血、反酸、嗳气、食欲减退、黑便等。由此可知，早期胃癌的发现和诊断须依赖于实验室检查或特殊检查。但目前尚无简便、有效的方法进行全体人群的胃癌筛查，结合我国特殊的国情，对胃癌高危人群进行筛查 ......