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老年人昏厥要提防肺栓塞
http://www.100md.com 2017年1月1日 《中老年健康》2017年第1期
     意大利帕多瓦市坎波桑皮耶罗医院的研究者发现:老年人昏厥发作时,肺部的血栓可能是罪魁祸首,但医生通常都没有意识到肺栓塞的发病率有这么高。在首次因为昏厥发作而住院治疗的560名老年患者中,有1/6的人患有肺栓塞,这是肺动脉中具有潜在致命性的一种血栓。

    为考察因昏厥而住院治疗的患者中有多少患者是因肺栓塞引起的,意大利11家医院的研究人员对560名首次因昏厥發作而住院的患者进行了系统的肺栓塞检查。这些患者的平均年龄为76岁,他们来看急诊的原因有以下几种:昏厥的原因并不明显;有理由怀疑是与心脏相关的问题引起的;患有其他严重的疾病;昏厥时受伤了。最终,只有17%(相当于1/6)的患者被诊断为肺栓塞,其中包括13%的患者有导致昏厥的其他原因,如心脏病等。

    研究者指出,引起昏厥的潜在原因有很多,包括癫痫发作、血压下降(由于脱水或站立过快等引起)和心律紊乱等。研究者建议:对于昏厥的老年人,病房里的主治医生应该将肺栓塞作为一种可能的区别诊断,尤其是没有发现其他解释时。 (周茉)