中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-7256(2011)30-0056-03

    [摘要]目的探讨无积水肾结石在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的护理。方法对2008年6至2011年8月收治的78例无积水肾结石的患者，采用X线定位联合B超引导下经微创经皮肾镜取石术(MPCNL)，分析围术期出现的护理问题及处理方法。结果78例无积水肾结石一期结石清除率达80.8%。早期有1例出血，1例迟发性出血，经处理治疗后止血，无气胸、腹腔脏器损伤等并发症发生。

    [关键词]无积水肾结石：经皮肾镜碎石术：护理

    微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石已经广泛应用于临床。我院白2008年06月至2011年08月采用X线定位联合B超引导下穿刺建立经皮肾镜通道行MPCNL术治疗无积水肾结石78例，取得了良好的效果。现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组78例，男性43例，女性35例，年龄20-67岁，平均年龄48岁。其中，完全性鹿角型结石18例，不完全鹿角型结石31例，肾盏结石27例，萎缩肾结石2例：腹平片(KUB)测量结石横径4.5-3.1cm,纵径3.0-2.0cm；结石部位：左肾48例，右肾30例。患者术前均行B超及静脉肾盂造影检查，并显示无明显肾盂、肾盏积水。

    1.2手术方法

    1.2.1制造人工肾积水

    患者硬膜外麻醉下，取截石位，肾镜(李逊镜)下患侧输尿管插入F5输尿管导管至肾盂，导管远端连接50mL注射器持续推注生理盐水，制造患侧肾积水。

    1.2.2经皮肾镜通道的建立

    患者改取俯卧位 ......