戴 芳，徐晓蕾，刘 舒

    (阜宁县人民医院 江苏阜宁224400)

    2016年美国国家压疮咨询委员会将压疮重新定义为压力性损伤，即发生在皮下软组织或皮肤的局部损伤，同时将术后72 h内发生的组织损伤定义为手术患者术中获得的压力性损伤[1]。压力性损伤的发生是由于皮肤长时间受较强的压力或压力联合剪切力的作用结果，通常发生在骨突或皮肤与器械接触处皮肤，临床表现为完整的皮肤或发生开放性溃疡，同时伴有不同程度的疼痛。压力性损伤的发生不仅加重患者的医疗成本，造成不必要的医疗资源浪费，还加重患者痛苦及心理压力，甚至引起患者死亡[2-3]。因此，压力性损伤是临床护理重要的敏感性指标之一，应引起医护人员的重视[4]。而压力性损伤是临床外科常见并发症，相关研究报道显示，我国患者发生压力性损伤的概率高达66%，且接受手术治疗患者是发生压力性损伤的高危人群，虽然临床对压力性损伤的预防措施有研究，但压力性损伤的预防进展仍存在阻碍，导致其发生概率居高不下[5-6]。术中压力性损伤的预防是一个动态过程，本研究采用压力性损伤评估表筛选围术期发生压力性损伤患者，分析发生压力性损伤的危险因素，旨在为临床做好压力性损伤预防提供科学依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用随机抽样法选取2017年5月1日～2020年5月31日我院行手术治疗的84例患者作为研究对象。纳入标准：患者符合手术获得性压力性损伤的定义及诊断标准。排除术前存在压力性损伤或有皮肤损伤的皮肤病患者。根据压力性损伤评估表评分分为压力性损伤组31例和对照组53例。

    1.2 方法 手术压力性损伤情况登记表由本院自行设计，记录内容包括性别、年龄、手术时长、体质指数(BMI)、术中低体温、手术体位、麻醉方式、局部潮湿、体外循环、体外移动、术前服用皮质类固醇药物等风险因素 ......