邱春兰，郭丽亚,王 恒

    (山东大学齐鲁医院 山东济南250012)

    三叉神经痛、面肌痉挛为神经外科常见的功能性疾病，属于功能神经外科学范畴。神经功能性疾病不会直接影响患者的寿命，但影响其学习、工作和生活，甚者使患者丧失工作和生活能力。目前我国患有神经功能性疾病的患者占总人口的10%以上，需要外科治疗者达数千万人，其中能够通过手术获益的约500万人[1]。神经外科通过多种治疗方法对三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫等功能性疾病进行干预并取得疗效。现对三叉神经痛及面肌痉挛患者的围术期护理综述如下。

    1 三叉神经痛及面肌痉挛的治疗

    三叉神经痛是临床常见的一种功能性颅神经疾病，以三叉神经分布区域反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要临床表现，多数为单侧面部疼痛，少数为双侧疼痛，严重影响患者生活质量、学习、工作以及社交能力。其人群患病率约为182/10万，年发病率为(3～5)人/10万[2]。WHO最新调查数据显示，三叉神经痛的发病年龄正趋向年轻化，人群患病率也不断上升[3-5]。目前对三叉神经痛有多种治疗方法，包括药物治疗、三叉神经射频热凝术、立体定向放射治疗、经皮三叉神经半月节球囊压迫术、三叉神经显微血管减压术，各种方案均有自己的适应证，各方案之间可以相互补充，需根据患者的具体情况进行个体化选择。专家共识对以上几种治疗方案给出的1年和3年疼痛缓解率均>50%，其中显微血管减压术术后1、3、5年疼痛缓解率分别为80%、75%和73%[2]。面肌痉挛为面神经支配的一侧面部肌肉不随意的阵发性抽搐，多为中年后起病，极少数为双侧先后发作 ......