张胡爽，丁 静，丁晓燕

    (南阳市中心医院 河南南阳473000)

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)在我国发病率约1%，胎龄越小，NRDS发病率越高，故临床患病以早产儿居多，是新生儿早期死亡的重要原因之一[1]。NRDS患儿缺乏肺泡表面活性物质(PS)引发肺发育不全，需行器械通气辅助治疗，且此类患儿易并发呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症，需给予严格而科学的护理干预。儿童早期预警评分(PEWS)通过对患儿意识、心血管、呼吸、附加项进行评估，明确病情风险，规范有效，在急危重症患儿中有确切应用效果[2-3]。但在NRDS患儿鲜有报道，2019年9月1日～2020年3月1日,我们对43例NRDS患儿应用PEWS模式下的护理干预，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年3月1日～2020年3月1日于我院新生儿重症监护室(NICU)接受治疗的NRDS患儿84例。纳入标准：①符合NRDS 诊断标准[4-5];②均为出生后不满28 d的新生儿，因缺乏PS而发生呼吸窘迫，与体液超负荷、心力衰竭无显著相关性；③有机械通气治疗指征，行机械通气治疗患儿；④家属同意本研究，签署同意书。排除标准：①重度窒息患儿；②合并先天性心脏病、肝肾功能不全等先天性脏器疾病的患儿；③严重胸廓畸形的患儿；④伴有严重感染或休克患儿；⑤自愿放弃治疗、死亡或中途转院的患儿；⑥家属拒绝参加或配合度差。将2019年3月1日～8月1日NICU收治的41例患儿作为对照组，男28例、女13例；胎龄30～38(33.91±1.92)周；早产儿36例 ......