曾庆香，陈玉丽，赵 洁

    (菏泽市立医院 山东菏泽274000)

    分娩过程中产妇会有强烈且持续的疼痛，因个体差异，每位产妇对疼痛耐受情况不同。相关数据统计，50%以上的产妇在分娩过程中会感到难以忍受的疼痛；近35%的产妇认为疼痛暂时可以耐受；不到15%的产妇仅感受到轻微疼痛[1-2]。随着生育知识的广泛普及，越来越多的女性为了产后可以尽快恢复而选择自然分娩。然而在自然分娩时，产妇除了需要面对分娩时的疼痛，也要面对会阴严重撕裂的风险，因此，在自然分娩过程中需结合产妇具体情况予以适当的助产保护，尤其针对初产妇，为防止会阴发生严重撕裂，通常需要进行会阴侧切，这也导致生产过后会阴部会存在明显的疼痛与瘢痕[3]。而适度保护助产护理是指在助产的过程中，助产医护人员利用左手控制胎头分娩的速度，不会直接对胎儿自身的头部和会阴处施加压力，在促使自然分娩的同时减轻对会阴的损害[4-5]。2018年1月1日～2019年11月30日，我院对有自然分娩意愿的156例初产妇展开研究，探讨适度保护助产护理的临床应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将我院同期有自然分娩意愿的156例初产妇作为研究对象。纳入标准：①符合自然分娩指征且有自然分娩意愿；②初产妇；③单胎妊娠；④在初产妇及其家属知情同意前提下进行，已签署相关知情文书；⑤初产妇在分娩时胎位、胎心率及羊水等指标均正常；⑥初产妇未患有妊娠期并发症。排除标准：①产检资料不完整；②存在盆腔手术史；③既往存在引产史；④存在胎先露异常、胎膜早破及严重的心脏疾病；⑤有过多次流产经验，为瘢痕子宫；⑥存在严重的妊娠期并发症或肌肉型病变；⑦患有精神疾病或严重意识障碍。按随机抽签法分为对照组和研究组各78例。对照组年龄(26.78±2.15)岁；孕周(39.12±1.05)周；身高(1.64±0.06)m；受教育程度：初中及以下18例(23.08%)，高中和专科36例(46.15%)，本科及以上24例(30.77%)；付费方式：自费26例(33.33%)，公费52例(66.67%)。研究组年龄(26.82±2.09)岁；孕周(39.17±1.11)周；身高(1.63±0.05)m；受教育程度：初中及以下19例(24.36%) ......